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肝癌晚期使用放疗能用中药治疗吗?

2013-3-14 23:56| 发布者: admin| 查看: 1083| 评论: 0

摘要: 放疗已被临床普遍用于治疗肝癌中晚期患者,其常与其它疗法综合运用来提高肝癌中晚期治疗效果。对大多数手术不能切除的Ⅱ期肝癌患者或肝硬化不严重的肝癌患者,放疗是值得选择且效果可靠的治疗手段之一。放疗能使肿瘤 ...
    放疗已被临床普遍用于治疗肝癌中晚期患者,其常与其它疗法综合运用来提高肝癌中晚期治疗效果。对大多数手术不能切除的Ⅱ期肝癌患者或肝硬化不严重的肝癌患者,放疗是值得选择且效果可靠的治疗手段之一。放疗能使肿瘤缩小,肿瘤相关症状改善,患者的生命延长,放疗结合中药可使放疗疗程更易于完成。临床上,已经有越来越多的医生意识到改善肝癌晚期病人生活质量的重要性。肿瘤有耐药性,再好的抗癌药都会有这特点,因为癌细胞会不断变异。所以医生根据患者的病情需要不停调整,中医在辩证论治,随症加减药物药量方面具有非常丰富的临床经验。肝癌属祖国医学“肝积”“臌胀”“癖黄”“肝壅”“症瘕”“黄疸”等范畴。作为一种主要的辅助治疗手段,中医辨证可作为选择放疗适应证参考,凡属于脾虚胃弱、肝郁气滞型者放疗效较好;阴虚内热者则放疗反应重,疗效差。放疗中合并应用中药,可减轻副反应并提高疗效。中医药作为我国特有的治疗方法,在这方面发挥了优势。中医认为肿瘤之所以生成,是因为正气不足,邪气盘踞,"积之成也",在治疗时,一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,对于晚期肝癌,“扶正”更显得重要。中医治疗晚期肝癌,能够减轻放化疗所带来的毒副作用,提高人体免疫机能,改善症状,减轻肝癌晚期病人的痛苦。中医药与放、化疗配合应用,能起到较好的“减毒增效”作用。中医治疗肝癌肝肾阴虚者则宜滋养肝肾,以滋水清肝。肝胆湿热者以茵陈蒿汤为主,如无明显症状或以脾胃虚弱为主者则宜选用四君子汤加白扁豆、绿萼梅等。气滞血瘀者宜疏肝理气、活血化瘀,以小柴胡汤加鳖甲煎丸加减。辨病用药可选用部分有抗癌作用的中药,如鳖甲、牡蛎、蜈蚣、地龙、山豆根、蛇舌草、白英、红藤、龙葵等,但是辨病用药始终应该以辨证立法随证处方为原则,只有这样才能更好的发挥中医药的临床疗效。
    放射治疗属攻法,放射线属热毒,易损伤脾胃,耗气伤阴,放疗期间宜以健脾益气、清热解毒为主,而放疗后则宜健脾理气、软坚散结,二者均以补为主。中药可以增强放疗疗效,减轻放疗所致胃肠道、造血系统毒性和免疫抑制等毒副反应。健脾益气可选用四君子汤或六君子汤;清热解毒可选用蒲公英、败酱草、半枝莲、半边莲等;软坚化痰可选用地龙、鳖甲、生牡蛎等。对放疗引起ALT增高或黄疸者可用茵陈、山栀、金钱草、田基黄。若患者心烦易怒,身目发黄,口干口苦,纳食减少,腹部胀满,胁肋刺痛,溲赤便干,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦滑或滑数。治则:清热利胆、泻火解毒,可以予经方茵陈蒿汤加减:茵陈20克、大黄9克、栀子10克、冬凌草20克、半枝莲20克、水红花子15克、田基黄10克、金钱草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克。肝阴亏虚、胁肋疼痛,五心烦热,头晕目眩,食少腹胀,青筋暴露,甚则呕血、便血、肌肤瘀斑瘀点,舌红少苔,脉细数者。治法:养阴柔肝,凉血解毒。方药选用一贯煎合犀角地黄汤化裁:生地15克、沙参10克、麦冬10克、当归10克、旱莲草10克、水牛角30克、双花30克、紫草20克、枸杞15克、川楝子10克、鳖甲10克、丹皮10克、三七3克、蜈蚣2条。
      虽然中医治疗有自己的优势但是也一点要注意以人为本,扶正祛邪辩证应用,保护并增强病人免疫功能,并且在一定时期内,要结合患者具体病证不断调整用药,同时也要重视食疗养生的作用,俗话说,“三分治,七分养”。胃口很好的病人可以更好地对付肝癌及其副作用。肝癌也不例外。生活中调养得当可使肝癌治疗事半功倍,而调养失当则可能造成肝癌复发转移的严重后果。
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