“肺癌骨转移”患者止痛、消瘤

首当其冲

患者查卫X，2023年5月咳嗽，胸痛，后痰血,由家属陪同于2023年6月底赴当地医院就诊。医院检查示右中肺近肺门处有肿块,边缘毛糙。右侧肋骨有破坏,痰液脱落细胞学检查发现鳞癌细胞，院方会诊“右肺中央型肺癌伴肋骨转移”，无手术指征。患者不愿化疗，保守治疗。之后在当地找了中医抓中药，但效果不理想，后经朋友人托人介绍，患者求治吴氏医家。

2023年8月19日诊：患者面色晦暗,精神差,咳嗽频繁,痰中夹杂血丝,胸肋疼痛难忍（吗啡止痛）,咳时尤其明显,睡眠差，饮食无味，小便黄赤,大便干结,舌质红少苔，脉细数。

专家分析:肺癌多先正气虚衰,邪气乘虚侵袭,郁结胸中,肺宣降失司,通调失职,水液停聚,生痰成饮,痰凝气滞,阻结脉络，形成癌块。癌邪消耗耄耋已衰之气血精微,母病及子,出现肋骨转移。症属肺阴亏损,毒热内结。治则:养阴,解毒,消瘤。

【处方】南沙参12克 鱼腥草30克 山慈姑10克 HHQS10克 徐长卿12克 八角金盘15克 冬瓜子30克 透骨草12克 天冬12克 柴胡12克 没药10克 僵蚕10克、 米仁30克 半枝莲30克 蛇舌草30克等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏遵医嘱。

2023年9月5日诊：患者服药后，咳嗽减缓，胸肋疼痛基本消除（期间没有打吗啡），精神转好。吴医根据患者病症信息，辩证加减方剂，患者继续治疗。

【处方】南沙参12克 鱼腥草30克 山慈姑10克 WWTQS10克 徐长卿12克 八角金盘15克 冬瓜子30克 透骨草12克 天冬12克 萸肉12克 补骨脂18克 米仁30克 半枝莲30克 蛇舌草30克等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏遵医嘱。

2023年11月7日诊：患者服药后，咳嗽平息,痰血已除,大小便正常，睡眠饮食增加。吴医根据患者病症信息，辩证加减方剂，患者继续治疗。

2023年12月16日诊：患者医院复查X线复查示右中肺肿瘤缩小,边缘毛糙;肋骨破坏灶较之前有好转。

2024年1月3日诊：患者医院复查X线复查示右中肺肿瘤教之前又进一步缩小，肋骨破坏灶较之前又有好转。

患者目前病情稳定，精神尚好，仍在治疗中。患者聊起之前癌痛时的情景：“每一次咳嗽都被疼痛变着法子折磨。好不容易躺一会，暂时不咳嗽了吧，刚闭眼一会，突然咳嗽上来，胸肋部剧烈疼痛，痛到连喊都不能，当时就想坐起来拼命地抓住个什么东西，但坐不起来，然后把床单都抓出了印痕。那个时候，儿女见我这么疼痛，都劝我老伴给我打吗啡，但老伴不同意，说会上瘾，以后再打就不管用，可是实在痛的无法忍受，后来就打了一只，又煎熬了两三分钟，疼痛逐渐缓解，然后感觉一下子哪里都不痛，和好人一样。吗啡的确是个好东西；我真切体会到了抓住救命稻草的感觉.....但是之后确实离不开，而且药量在增加。好在有幸结识了吴医生，不用吗啡，用中药还有拔毒膏就把癌痛去除了，目前肿块还在进一步缩小......