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患者陈X林,2018年6月初面色发黄,视力模糊,肝区疼痛,食欲减退,同年10月4日在市医院经检查显示肝右叶巨块型肝癌,肿物直径12x7cm,AFP>400μg/L。腹部有移动性浊音,诊断为原发性肝癌。经人介绍患者求治中医。
2018年10月22日诊:患者肝区痛,上腹胀,食欲差,面黄,精神疲惫,睡眠质量差,腹水,大便干结,尿短黄,舌质淡,脉弦细,中医辨为脾虚肝郁瘀滞之证,以消瘤、扶正、解毒为治法。
【处方】柴胡 20g,HHQS20g,莪术15g,白术15g,大9g,LHSW30g,穿山甲(先煎)30g,茵陈15g,水蛭6g,半边莲30g,枳实12g,黄芪20g,生晒参9g,干姜6g,黄芩15g,白花蛇舌草50g等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药拔毒膏遵医嘱。
【方解】柴胡、枳实、鳖甲疏肝除满,穿山甲、大黄、水蛭、莪术消癥散结,干姜合黄芩辛开苦降,癥积消散,黄芪、白术、生晒参、鸡内金益气健脾,白花蛇舌草、半边莲利水解毒抗癌。
2019年3月6日诊:患者服药后,脸色转好,腹胀、肝区疼痛明显减轻,腹水消退。吴医根据患者信息反馈,原方辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】党参15克,白术10克,云茯苓15克,HQZW15克,神曲12克,炒麦芽10克,炒谷芽10克,陈皮6克,木香5克,HHQS3克,八月札30克,半夏10克等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。
2019年11月8日患者医院复查B超显示肝脏肿物比前缩小11.5x6.5cm,AFP<25μg/L。吴医根据患者信息反馈,辩证加减方剂,患者继续服用。
2021年1月患者复查B超肝内未见占位性病变。后患者继续治疗调理中,至今肝脏肿物无复发,患者能正常生活。
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