“晚期食管癌”中医治疗十三年

首当其冲

医案分享

患者张兴军，2009年5月起,感吞咽不畅,有阻塞感，并逐渐加重。后由家人陪同先后经当地医院、省医院检查证实为食管中段癌，病理报告:鳞状细胞癌。因病灶过长及肺功能差,不宜手术。而且本人不愿意放疗、化疗。经专家推荐求治中医。

2009年8月20日初诊，患者进食时胸骨后不适，胀闷感，吃硬食吞咽困难，食欲减退,神疲乏力，脾气差，大便溏薄。诊其脉小弦，舌质暗红，苔白厚腻。辨证为脾胃气虚，和降失司，气结于内，气滞血瘀痰凝所致。治疗以为健脾补气为主，佐以化痰散结，随证施治。

【处方】党参20白术15HHQS20茯苓15黄芪20陈皮9生半夏12枳壳15旋复花9代赭石20仙鹤草20藕节炭12山楂12生大黄6等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏，遵医嘱。

患者服药后，不适症状减轻。精神好转，吞咽梗塞感改善，食欲增加。吴医根据患者信息反馈，辩证加减方剂，患者继续服药。

【处方】米仁30白芍15生甘草6天龙2条菝葜30山豆根12生姜3六曲12砂仁6(后下)槟榔6HHQS20茯苓15等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏，遵医嘱。

患者服用两个月后，吞咽梗塞感进一步改善。睡眠质量提高，脾气温和。吴医根据患者信息反馈，辩证加减方剂，患者继续服药。

【处方】党参15克，生黄芪15克,炒白术12克,当归12克,HHQS12克，赤芍12克,白芍12克,熟地黄12克,广木香10克,广郁金10克,夏枯草30克,土茯苓30克等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药，遵医嘱。

患者间断服中药几年来，进食无梗塞感，医院复查病灶未见明显变化和浸润转移。

患者2017年11月26日来诊，饭后有呕吐现象，并伴有背痛。患者担心病情，精神紧张，睡眠也不好。舌淡,苔白腻,脉细滑。脾胃气虚，湿聚血瘀，随气上冲则血逆，急调脾胃气顺吐止，则血不奔脱。拟治健脾补气，降逆止血。

【处方】党参15HHQS9陈皮6生半夏15旋复花9代赭石20云茯苓15黄连3炒黄芩9生姜3降香9沉香曲12炒米仁20仙鹤草20等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药拔毒膏，遵医嘱。

患者服药后呕吐减轻，病情稳定。精神好转，食欲增加。2018年2月14日患者家属信息反馈：

患者早起胸部不适，后背隐痛，午饭后突然呕吐，吐出烂肉块组织，随后胸部背部不适感缓解。吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续治疗。

【方剂】海藻30克,昆布30克,黄药子30克,HHQS30克，鬼针草30克,露蜂房30克,当归10克,姜半夏10克,象贝母10克,生莪术15克,川芎6克,青皮6克,陈皮6克等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药，遵医嘱。

患者服药后，饮食正常，睡眠正常，精神好转。医院复查结果如常。

患者2019年7月病毒感染高烧，患左下肺炎和左侧结核性胸膜炎，右下肺炎和右侧结核性胸膜炎，由于罹患脏器重疾，正气渐衰，邪气日盛。治疗以扶正祛邪，补气养血为主。

【处方】沙参12克,党参12克,茯苓12克,鸡内金2克,炒白术9克,生薏苡仁30克,半枝莲30克,山鹤草30克,HHQS15克,八月札15克，麦芽15克,谷芽15克，当归6克等中药，每日一剂，水煎服。另秘方药，遵医嘱。

患者服药至今进食正常，未见吞咽梗塞或呕吐，多次复查食管癌肿无明显扩大，未发现胃及肺等转移病灶，生活自理。