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患者朱某,2020年10月,自觉肝区经常隐痛,尤其是半夜的时候加重、神疲乏力,饮食不佳,消瘦,面色幽黑,经当地医院检查提示:肝右叶实质性占位病变,可见肿块,诊断为“肝癌”:后患者由家属陪同去省医院就诊,检查诊断与当地医院相同,立即施行肝癌手术,剖腹后发现肿瘤位置复杂,无法摘除。专家推荐中医治疗。2021年2月20日求治中医。
初诊:患者自发病以来,自觉肝区经常隐隐疼痛,神疲乏力,食欲差,体重进行性减轻,腹脘部作胀,头昏目花,面色幽黑。舌质暗紫,脉弦细。辨证为气滞血瘀,瘀而化热,热毒内蕴,肝气犯肿,脾胃虚弱,运化失司。治疗为益气健脾,理气止痛,疏肝和胃,活血化瘀,软坚散结,清热解毒。
【处方】炒党参20炙黄芪20 炒白术15姜半夏10 云茯苓10柴胡 HHQS10佛手片5石见穿30全当归10留行子10夏枯草9 生牡蛎30 穿山甲9 水线草30 干蟾皮10竹茹10吴茱萸9苦参10南沙参10大腹皮10白扁豆15推小麦30夜交藤30等中药,每日一剂,水煎服。另秘方药拔毒膏,遵医嘱。
患者服药后一个月,不适症状减轻,食欲增加,睡眠质量提高,疼痛减缓。吴医辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】淮山药10炙甘草5 北秫米10远志10九香虫9HHQS9 八月札9陈皮5 枸桔李5地整虫15凌霄花10丹参10海浮石30制南星30白英30 藤梨根3克 LHQS3生姜3片天花粉15 麦冬10 芦根15大腹皮10木香9瓜姜皮10炮姜6生山楂15等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。
2021年5月12日,患者肝区疼痛明显改善,食欲正常,体重增加,精神也提高。医院复查提示,肝癌。但肿瘤较之前有缩小。患者舌苔浮腻,脉细弦。拟治益气健脾,活血化瘀,软坚散结。
【处方】炒党参15 炙黄芪15白术10大白芍10HHQS10 石见穿30 LHSQ30穿山甲10 制南星30留行子10凌霄花10等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。
2021年11月诊,患者肝区疼痛基本消失,精神好,面色红润,饮食如常,大便成形,偶尔出现腰酸、腹胀。医院复查提示:肝右叶实质性病变,肿块进一步缩小。患者偶尔出现腰酸,脘腹作胀。苔薄腻,脉弦细。拟治活血化瘀,理气和胃,补益肝肾。
【处方】制南星30HHQS10 姜半夏10 云花苓10石见穿20穿山甲10 夏枯草10 八月札9HQZS10 凌霄花10 山茱萸9 LHSQ9川断15狗脊10炒白术10大白芍10 水线草30等中药,每日一剂,水煎服。另秘方药,遵医嘱。
2022年4月19日来诊,患者连续服用,肝区疼痛基本消失。腰酸、腹胀亦好转,饮食正常,体力和精神恢完好。医院复查提示:肝右叶肝癌,肿瘤缩小。患者一直在治疗中。 |
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