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医案分享
患者孟某真,胃病多年,时好时坏,厉害的时候就住院,轻微的时候就自行服药。于2018年6月2日因胃痛加剧,呕吐,不能饮食,入当地医院。检查为胃溃疡,手术中发现胃癌穿孔、弥漫性腹膜炎、胃门下淋巴结广泛转移,做胃大部切除,病检为幽门溃疡型腺癌。随后进行一段化疗后,病情恶化,胸腹痛胀,心情烦躁,饮食难安。
经熟人介绍,患者于2018年10月28日来诊。诊时:患者体质消瘦,左腋下淋巴结肿大,胃脘部板滞而硬、压痛拒按,左脐旁压痛(+),舌苔白腻,舌齿印(+)、腮齿印(+),手指甲印无,脉象沉细而劲。辨证论治:症属寒湿类肝淤毒结。治以温阳解毒化淤攻下法。
【处方】肉桂15g 附子15g BHD15g 党参10g 熟地30g 陈皮10g 良姜10g 佛手10g 莪术10g 三棱10g 川朴10g 香附10g SKFM10g千姜15g 榔片15g 二丑15g 等中药二十五味中药,每日一剂,水煎服,另秘方药拔毒膏,遵医嘱。
患者服药7天后,大便排出大量粘冻状物,胸闷腹胀减轻、食欲好转,但身体依然无力。因久病体弱、胃气过伤,辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】太子参15 焦白术10,鸡内金10,砂仁3,HNDS15,生黄芪15,当归10,漏芦10香附10g SKFM10g千姜15g 榔片15g 二丑15g 等中药二十六味中药,每日一剂,水煎服,另秘方药拔毒膏,遵医嘱。
患者服药一个月饮食佳,体力增,患者体会大便排泄的愈多愈能食而身轻有劲。体重也逐渐增加,脸色红润。
患者服药半年后,体重增加,不适症状全部改善。医院复查左腋下淋巴结皆消失,腹软,未见复发症状。吴医根据患者信息反馈,辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】肉桂15 附子15 BHD15 党参10 熟地30 陈皮10 良姜10 BFHS15,茜根草15,枸杞子15,八月札12,天门冬12,石打穿25,白花蛇舌草20,仙鹤草20,山慈菇10等中药二十二味中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。
患者服药一年后,体力恢复,能够在家务农。后继续服药巩固。2023年9月追访患者一切正常。
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