“胃癌”术后肠梗阻中医治疗

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患者启智，在当地行胃癌术后，肠梗阻,疗效一直不显著。后患者经人介绍于2018年1月14日来诊。诊时患者胃脘疼痛胀满，恶心呕吐,面色黝黑，便黑,舌红苔黄厚腻,脉弦紧。

专家分析:胃主受纳与腐熟水谷,以降为和。术后耗气伤阴，脏腑功能失调,运化失健,外邪乘虚人侵,湿毒之邪内蕴,肠腑传导受阻，浊气在上，胃失和降,致胃脘胀闷疼痛,呕恶,湿浊上蒸,苔见黄腻。辨证:胃气失降，气机逆乱。治则:理气止痛，化湿和胃。

【方剂】BHUD12克 藿香12 克 佩兰12克 茯苓 12克米仁30克枳壳12克 姜夏12克 大腹皮12克炒三仙各12克仙鹤草 30克 地榆炭12克 HFBS12克 红藤30克 砂仁3克制元胡12克乌药12克等中药，另秘方药拔毒膏，请遵医嘱。

二诊:患者服前方,胃脘胀痛已轻,食欲转好,苔腻未净。辩证加减方剂，患者继续服用。

三诊:患者胃脘胀痛已除,苔腻已净,大便正常,尚觉乏力。治拟健脾和胃。

【纪实连载】BDHU10克 生晒参10克 米仁30克 白术12克 茯苓12克生草3克 香附8克 砂仁3克(后下) 枳壳12克 HFUB30克 仙鹤草30克 炒三仙各12克等中药，另秘方药拔毒膏，遵医嘱。

四诊:患者自述不适症状消除,现拟扶正健脾。

【方剂】半桂莲30克 HFBS30克 蛇舌草30克 滕梨根30 克 CNSK12克 仙鹤草30克枳壳12克 茯苓12克 米仁30克 炒三仙各10克 红枣30克 灵芝30免 炒米水12克 炒天虫12克等中药，每日一剂，水煎服。

患者服药后，身体状况良好，后继续治疗中。


中医按语:

胃癌术后肠梗阻，气顺腑通则诸症自除。中医药能调节机体免疫力，使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强，与化疗有协同增效与减毒作用，特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用。对于癌术后患者，中医一般采用益气健脾、清热解毒治法，根据辨证结果，还可结合通络散结法，具体用药因人而异，根据不同病期、不同体质、不同证型等情况，进行个体化治疗。