“肝癌”治疗十年效果很好

嘻嘻哈哈

医案分享

患者李某盛，于2012年2月出现胸闷，胁胀、恶心，饮食无味，全身无力，视力模糊等症状，经当地医院检查为“肝内实性肿物”，肝扫描检查为“肝内占位性病变”。建议住院手术治疗。病人不愿接受。病人的父亲曾经是因为肝癌去世，因此作为晚辈，特别担心自己的病是因为遗传，所以一度消沉，也不愿继续治疗。

后经过熟人介绍，患者于2012年3月20日来诊。来诊的时候，也是同吴氏医家的大夫聊了很久。吴医生说：一、对于那些有数人同时或先后患肝癌的家庭来说，也许是共同的生活条件所致，比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。换句话说，这不能称为遗传，这只能认为是一种家庭聚集倾向。在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员，也许应该警惕此病。二、癌症的病因百分之九十是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的份量极小。除由多发性大肠息闭症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其它的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。

经过和吴医生沟通，患者的心情有了好转。但患者来诊时面色青黑，胸胁胀痛、纳呆乏力，右侧半身浮肿，肝大6指，质地坚硬、表面凸凹不平，脉象沉弦滑。综上证为寒热瘀滞毒结，治以温寒育阴、驱毒化瘀利尿。

【方剂】黄药子20g茵陈15g栀子10g桂枝15gCHAU15g赤小豆30g肉桂15g干姜15g附子15g车前子30g良姜10g草拨10g香附10g海金砂15g生芪30g党参10g猪苓30g补骨脂15g泽泻15g二丑30g斑蝥5个天花粉20g滑石20g扁豆15g麦冬20g山甲10g等三十六味中药，每日1付，水煎2次，早晚服。另秘方药拔毒膏，遵医嘱。

患者服用上药2个月后，胁胀痛消失，食纳转佳，腹水消失。服药1年后，一切不适诸症完全消失，上班工作。2017年12月患者发来医院检查结果，一切良好。2023年随访生活正常。


中医按语

目前多数学者认为：

1、乙型肝炎病毒的垂直传播。遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲，在分娩时或分娩后时能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全，不能有效地清除病毒而形成持续感染，以致发生慢性肝炎、肝硬化，最后演变为肝癌。

2、乙型肝炎病毒的水平传播。肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其它人。

3、一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等。

肝癌不会遗传，但为什么一家人中常有多人患肝癌呢?

医学界对此提出一种“两次打击理论”。其基本观点是，任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌症病人，这两次变化都发生在出生之后。而有家庭倾向的癌症病人，在母亲怀孕前，就已经受到致癌因素的攻击。他们出生时体内的细胞己有一种容易发生癌的改变，出生后只要遭受一次致癌因素的打击，就有可能发生癌症，因此患癌的机会比一般人要高。这就是有名的“两次打击理论”。

所以，已有肝癌病人的家庭，其它成员没必要过多考虑肝癌遗传性，更不要影响到子女的婚姻问题。不过，要注意以下几点：

1、加强肝炎的预防。包括注意个人卫生：避免肝炎的病从口入;推广接种乙肝疫苗，尤其是乙肝病毒携带者所生的新生儿更应接种乙肝疫苗。

2、注意饮食卫生。不吃霉变的食物，改善水源，不酗酒、不吸烟等。所谓传染，简单地说，就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上，像流行性感冒、麻疹、腮腺炎等都属于传染性疾病。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。目前的流行病学调查资料显示，肝癌患者本身不具有传染性，否则像我这样长期接触肝癌患者的外科医生岂不是得肝癌的概率要比一般人高很多!而且医院对肝癌患者也并不需要采取隔离措施，因此可以肯定地说，肝癌不属于传染病。