穴位点按治疗磨牙症

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磨牙症是指人在睡眠或醒着时有无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为。按时间可分为白天磨牙及夜磨牙，对应为清醒时磨牙及无意识磨牙。磨牙会对自己的牙齿和面部造成一定的影响。磨牙症现已成为现代口腔科的常见病及多发病之一。用穴位点按疗法治疗此病有很好的临床效果。










取穴：合谷、内庭、太冲。操作方法：先用手掌大鱼肌按摩穴位至发热，再用大拇指分别点揉以上穴位各5分钟，两侧都要按摩点揉。每日2~3次。要坚持治疗，才能收效。



按：夜磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。一般分为3型：磨牙型、紧咬型和混合型。人在6岁～13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。常见的磨牙原因有肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病；胃肠道疾病、口腔疾病；神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等；白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素；睡前吃了不易消化的食物，刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩等等。中医谓“齘齿”。



中医认为多属于有胃火、心火或肝风内动或胃肠有虫等导致。合谷，别名虎口，是人体腧穴之一，属于手阳明大肠经之原穴，出自《灵枢·本输》。此腧穴在手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，有镇静止痛、通经活络、解表泄热的作用。针灸学四总穴歌讲“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”现代常用于治疗脑血管病、高血压、青光眼、面神经麻痹、癫痫、肋间神经痛、月经不调、下肢瘫痪等。揉太冲穴可给心脏供血，对情绪压抑，生闷气后产生的反应有疏泄作用。配合太冲穴向行间穴方向推，起消除肝脏郁结的作用。合谷配太冲具有镇痛、镇静、镇痉，疏肝利胆的作用。合谷与太冲相配称四关穴，二穴均为原穴，前者为手阳明大肠经，后者为足厥阴肝经。五脏有疾，取之十二原。肝与胆相表里，太冲疏肝利胆，清利肝胆湿热，理气止痛，合谷调和气血，气调病止。



因此肝风内动或心火旺盛等导致的磨牙症用此二穴定有疗效。合谷配内庭具有泻胃火，降呕化积滞，理气止痛之功。合谷为手阳明大肠经原穴，具有清热利咽，清炎止痛的作用。内庭为阳明胃经荥穴，具有清热泻火作用。所以胃肠二经之热，本对穴有清泻之功。如对胃火或火热之邪导致的磨牙症及风火牙痛及口腔黏膜糜烂的病人，取本对穴，可起立竿见影之效。

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慢性疼痛不可一忍了之
疼痛作为每个人一生中都体会过的主观内在感觉，时常困扰着人们的身心健康。但由于部分人长期以来对疼痛的认识存在偏颇和片面之处，认为疼痛只是依附于特定疾病的一种症状，只要疾病治好了，疼痛自然也就消失了，所以选择默默地忍受疼痛之苦。其实，慢性疼痛本身就是一种疾病。








“不通”与“不荣”是主要诱因


黑龙江省第二医院康复医学科主任医师范永春指出，疼痛，尤其是慢性疼痛，目前已成为除癌症、心脑血管疾病之外的又一重大健康问题，人群中超过1/5的人正时时遭受疼痛的折磨，65岁以上的老年人更易受慢性疼痛的困扰。近年来，医学界一直呼吁大众提高对慢性疼痛及时干预的意识，慢性疼痛既可能是由其他疾病引起的，也可以是独立存在或与原发病并存的疾病。



中医学把以疼痛为主要症状的疾病总称为“痛证”，其中因气滞、寒邪、痰浊、食积、湿邪等阻滞不通而引发的实证疼痛，可概括为“不通则痛”；由气虚、血虚、阴虚、阳虚等导致机体缺乏营养濡润而引发的虚证疼痛，可概括为“不荣则痛”。临床上痛证有多种表现，如刺痛、胀痛、冷痛、灼痛、绞痛、游走性疼痛等。



范永春强调，若疼痛持续1个月以上仍不见缓解，就属于慢性疼痛。不少人认为有时疼痛很正常，并不十分重视，这种认识有很大的局限性。



有研究发现，持续1个月甚至更久的慢性疼痛会使人体出现功能失调、免疫力降低、植物神经紊乱等改变。严重时，还可发生“中枢敏化”，即没有引发疼痛的刺激出现时，大脑也有疼痛记忆，身体出现疼痛感觉或耐痛力下降。所以对待疼痛要重视。



三类常见慢性疼痛


范永春指出，慢性疼痛种类多、表现各异，以下三类最常见。


①颈肩腰腿痛

颈肩腰腿痛是最常见的疼痛，主要包括骨关节炎、颈椎病、肩周炎和腰痛等。中医常说“邪之所凑，其气必虚”，比如瘀血往往聚集凝结在人体抵抗力弱的地方，关节气血不足则风寒湿邪就会凝结在此，引发关节痛。


②神经病理性疼痛

神经病理性疼痛是最让人难以忍受的疼痛，痛起来如钝刀子割肉，“撕心裂肺”，包括三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、坐骨神经痛及痛性糖尿病周围神经病变等。此类疼痛由躯体感觉神经系统损伤和疾病引发，可能是无缘无故的自发痛，也可能是轻轻碰一下就能痛一周的“痛觉过敏”，甚至是连穿衣服都会痛得受不了的“痛觉超敏”。


③癌痛

有数据显示，在新发癌症患者中，约有四分之一的人伴有癌痛症状，75%的终末期患者都曾受到癌痛折磨。



九类高发人群


一是时尚族：穿吊带衫、短裤、短裙，或过早穿凉鞋等，使得风湿性关节炎发病呈年轻化趋势。二是白领族：含低头族（手机族）、电脑族等。有数据显示，约96%的白领颈椎有明显不适。三是虚寒体质者：俗话说“百病由寒生”，寒性体质者极易患痛证。四是中老年人：随着年龄增加，软骨基质会逐渐减少而发生纤维化，致使软骨易损伤、钙化，引发骨质增生、退行性骨关节炎等。五是肥胖者：此类人群骨骼关节的负重较大，易出现关节炎和骨质损伤，且年逾30岁、超过标准体重20%的男性患骨性关节炎的危险性比标准体重者高2.1倍。六是运动爱好者：剧烈运动可能造成关节受力过重，使软骨细胞损坏，形成拉伤、炎症等，如未及时治愈，将发展为慢性疾病。七是有家族遗传史者：如直系亲属中有类风湿关节炎患者，则本人亦比较容易患类风湿性关节炎。八是久居寒冷、潮湿环境者：生活环境阴湿或温差大，容易造成寒湿入侵，引发痛证。九是女性，尤其是产妇、更年期妇女：此阶段女性身体机能降低，激素水平出现较大变化，易受寒湿之邪侵袭而引发宫寒、月子病、风湿病等。



日常防范疼痛攻略


范永春强调，软组织疼痛多由长期姿势不正确、反复劳损、错误的体能训练等因素酿成，所以日常生活中保持“站如松、坐如钟、行如风”的做法十分重要。保持体态，尤其是脊柱的正确形态，能够避免大多数慢性疼痛的发生。



从西医学角度看，保持正确的呼吸方式和加强腹式呼吸训练，也有助于预防慢性疼痛。长期从事单一动作的劳作，如在电脑前工作、长时间驾驶的人群，应注意定时做牵伸及适应性活动，以避免肌肉劳损。对于有健身意识的人群，要注意预防运动损伤，在没有做好准备活动的情况下不要进行高强度训练。建议选择有氧运动，在正确、科学的训练方法指导下，可最大限度地避免运动不当带来的伤害。



需要提醒的是，疼痛是人体给大脑发出的强烈信号，提示大脑身体出现了问题，如有反复的、固定位置的疼痛应及时就医。许多急性损伤如不及时处理，就有可能发展为软组织慢性炎症，治疗将更加困难。除了软组织疼痛外，许多内脏疾病也会以体表疼痛的形式表现出来，如心脏病、胆囊炎、痛风、骨质疏松等，均应积极对原发病给予干预。



范永春介绍，对于软组织疼痛，可以先通过中医热敷、理疗、针灸、推拿等外治法，以及服用镇痛药物来初步缓解症状，然后通过专业评估，找到疼痛发生的根本原因，通过医疗干预及主动训练的方式来解决根本病因。



范永春还补充说，作为一种主观感受，不同人群对疼痛的反应不尽相同，但长期焦虑、精神压力大、睡眠不足、生活不规律，往往会加重疼痛感。所以，养成健康的生活方式和规律的生活节奏，保持健康、积极、乐观的心态，对于减少疼痛困扰大有裨益。



（本文摘编自《中医健康养生》杂志2023年5月刊，作者为衣晓峰、张志彪）