类风湿关节炎的辨证食疗

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类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的全身性疾病，患病后缠绵难愈。河南省中医院风湿骨病病区主任郭会卿主任医师说，对类风湿患者来说，合理的服用一些药膳是可以起到缓解疼痛的目的，可根据病情辨证对待，不同类型类风湿有着不同的饮食护理。








风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、血沉增快等表现。应多选用寒凉的饮食：如薏仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；少食温热性食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，这些会伤阴助火，加重症状。



肝肾两虚型：患者表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不快，或接近正常。可以多食一些补益食品，如鸭肉、鹅肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。



寒湿痹阻证：关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒则痛剧，畏寒怕冷，舌淡苔薄白，脉紧或沉紧。食疗以疏风散寒，扶湿通络为原则。



附片蒸羊肉：制附片10克，鲜羊腿肉500克，肉清汤250毫升，料酒15克，葱节6克，姜片6克，胡椒粉、味精、盐适量，熟猪油30克。将羊肉洗净，放入锅中，加适量水煮熟，捞出，切成2×5厘米见方的肉块，与制附片同放入大碗中，并放料酒、熟猪油、葱节、姜片、肉清汤，隔水蒸3小时。食时撒上葱花、味精、胡椒粉。食肉饮汤，佐餐食用，随量服食。



牛膝酒糟：牛膝500克，糯米1000克，甜酒曲适量。先将牛膝洗净，同放入沙锅中，加适量水煮2～3次，取部分药汁浸糯米，另一部分药汁于糯米煮熟后，拌和甜酒曲，于温暖处发酵为酒槽。每日1次，每次取酒槽30克煮食。



湿热痹阻证：恶风发热，关节红、肿、热、痛，活动受限，晨僵，得热加剧，遇凉稍解，口渴欲饮，溲赤便干，舌红苔黄腻，脉濡数。食疗以清热除湿，宣痹通络为原则。



知母炖鹌鹑：熟地黄20克，知母20克，鹌鹑1只。鹌鹑切块，与药材一起放入炖盅，加适量水及调味品，隔水文火炖3小时即成。佐餐食用，随量服食。

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春季孩子皮肤痒？中医药应对有方
冬去春来，大地回暖。春季是万物复苏的季节，也是气候转换的时期。春季花粉柳絮飞舞，再加上紫外线的照射，许多人在此时容易出现皮肤问题。








孩子皮肤娇嫩，更容易痒


春天，孩子容易出现皮肤瘙痒等症，除了季节原因，这与儿童皮肤的特殊性也有很大关系。



相对于成年人，儿童皮肤比较细嫩，皮肤角质层发育尚未成熟，皮肤脂质少，抗干燥能力差，还容易因抓挠而进一步受损；儿童皮肤黑色素生成少，色素层比较薄，更容易被紫外线损伤。从中医角度看，春季多风，小儿机体娇嫩，肌肤腠理易受风邪侵袭，所以皮肤瘙痒的发生率较成年人高。



所以，在春季，儿童娇嫩的肌肤很容易出现不适，其中最典型的症状就是瘙痒。



遇到这种情况，如果不积极调理皮肤瘙痒，可能会导致皮肤继发性感染。由于小儿皮肤结缔组织和皮下脂肪发育不完善，对外界刺激的抵抗力差，易于受伤和感染。过度抓挠很容易损伤皮肤，增加细菌等入侵的机会。



当然，对于0~6岁的宝宝来说，还会常因瘙痒不适而哭吵不安，影响睡眠；6岁以上儿童尽管有一定的自控能力，但仍会因瘙痒难耐而辗转难眠，心烦意乱。瘙痒导致睡眠质量不佳，必然影响日间的正常生活。抓耳挠腮，坐立不安，使孩子很难集中精力按时完成学习任务，被迫延长的学习时间还会引起其焦虑、烦躁、挫败感等负面情绪。



引发儿童瘙痒的常见疾病


皮肤瘙痒症主要指没有明显的原发皮损，但患儿皮肤感到瘙痒的一种皮肤病。临床特点为阵发性皮肤瘙痒，搔抓皮肤后出现明显的抓痕、血痂及色素沉着等继发性损害。中医认为，儿童皮肤瘙痒症多为外邪导致，以风邪居多。


荨麻疹

荨麻疹是一种以风团为主要表现的过敏性疾病，因其小则如麻如豆，大则成块成片，遇风而发，俗称“风疹块”。春季万物复苏，空气中散布大量致敏物质。有些过敏体质的儿童接触这些物质后，可出现颜面局部或全身性荨麻疹，轻则瘙痒难耐，严重者还可出现胸闷、憋气和哮喘等。


花粉症

具有特异性体质的儿童吸入致敏花粉后，可引发变应性鼻炎、过敏性哮喘、花粉性皮炎等一系列疾病。花粉性皮炎的皮疹可表现为荨麻疹、湿疹、血管性水肿等。


青少年春季疹

青少年春季疹又名耳部春季疹，于早春季节发病。病因不明，暴露于紫外线下可能是主要原因。发病人群主要为5~12岁男孩，女孩由于耳朵常被头发遮盖而较少见，肤色白的孩子发病率较高。本病主要表现为耳部瘙痒、耳廓红斑，12~24小时内出现聚集性暗红色水肿性丘疹，继而形成水疱，然后结痂，可继发感染。严重者耳垂、耳屏、对耳轮皆可受累，颈部淋巴结可肿大。少数患儿每年春季发作。


光敏性皮肤病

光敏性皮肤病是皮肤对光线照射的迟发性过敏反应，其发病有明显的季节性，一般春、夏季加重，秋、冬季缓解或消退。本病主要表现为皮肤经日晒后出现成群的瘙痒性皮疹，潜伏期为2小时至5天，可见于暴露皮肤的任何部位，常发于面部，特别是颊、鼻梁、前额、颈侧、颈后、手背及上肢伸侧。皮疹表现有多种类型，常见为小丘疹和丘疱疹，后期可发展为湿疹样和苔藓样变。



穴位按摩来支招


中医穴位按摩可以有效调理孩子皮肤瘙痒，推荐以下两种方法，家长在家即可操作，十分方便。


按揉百虫窝穴

用拇指指腹按揉左右两侧百虫窝穴（屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上3寸），顺时针、逆时针各揉按约3分钟。


曲池穴配血海穴

用拇指指腹按揉左右两侧曲池穴（在肘外侧，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处）和血海穴（在股前内侧，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处），顺时针、逆时针各揉按约3分钟。


生活调护有门道

家长在饮食习惯、生活起居方面注意配合，能够更好地预防、缓解孩子皮肤瘙痒。



饮食方面，建议多食富含维生素A、维生素E的食物。维生素A可调节皮肤表皮及角质层新陈代谢，对缓解皮肤干燥瘙痒有一定作用。富含维生素A的食物包括动物肝脏、禽蛋、鱼肝油等。维生素E可保护皮肤免受紫外线和污染物的伤害，减少疤痕与色素沉着，并能促进皮肤修复。富含维生素E的食物包括豌豆油、葵花子油、芝麻油、蛋黄、核桃、葵花子、芝麻、莴笋叶、瘦肉、乳类等。



中医认为，肺主皮毛，多吃滋阴润肺的食物可以滋润皮肤，缓解皮肤干燥，比如蜂蜜、梨、荸荠、甘蔗、白萝卜、百合、山药等。还要适当控制糖的摄入，因为摄入过多糖分会刺激皮肤，导致皮肤瘙痒。尽量少吃或不吃辛辣刺激的食物，并控制零食的摄入，因为部分零食添加剂可能导致过敏，诱发皮肤瘙痒。



洗澡时，水温以37~40℃为佳，洗澡时间不要超过15分钟，建议每周洗澡2~3次，其他时间可选择腋下、手脚、外阴部等局部清洗。过高的水温、过长的洗浴时间会导致儿童皮肤表面的保护性油脂被过度清理，破坏本来的皮肤屏障，增加患皮肤疾病的风险。所以，洗澡次数并非多多益善。洗浴后要做好保湿，选择儿童专用的沐浴用品，或选择天然成分含量高、保湿效果好、口碑好的润肤品为佳。



穿着方面，应该选择宽松、柔软的全棉衣物，尽量避免贴身穿羊毛、尼龙、化纤等材质的衣物。外出时，可以选择戴遮阳帽或用遮阳伞，尽量避免光照强的时段外出。



另外，过敏是诱发儿童皮肤瘙痒的重要原因之一。对于瘙痒严重，且反复发作的患儿，建议去正规医疗机构检测过敏源，有助于后续进行针对性防治。







注：具体治疗与用药请遵医嘱！



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本文转自：中国中医药报 　作者：李文

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视力下降 视物模糊 原来是黄斑变性在作怪
山东威海的于先生今年76岁，最近两年他出现了双眼视物模糊的情况并逐渐加重。发病之初于先生就去了医院就诊，被诊断为黄斑变性，医生说，除了眼内注射治疗，也没有更好的方法。于先生惧怕眼部注射，便一直拖延，可病情持续进展，日常生活越来越不方便。后来于先生和家人就诊于山东省威海市中医院，接受了中药口服及针灸等中医特色疗法综合治疗。经过两周多的治疗，于先生的视力有了明显恢复。他的家人感到非常高兴，坦言：“没有想到中医药还有这么好的疗效！”










什么是黄斑变性


在门诊中经常听有些老年朋友议论某某得了“黄斑”，其实黄斑是眼底的一个解剖部位，作用非常重要，人的视力好坏主要看黄斑功能是否正常。近年来，人们使用电子产品越来越多,导致眼睛接受了过量的紫蓝光照射，这些过多的光刺激会引起黄斑生理功能异常、代谢紊乱，从而导致黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔等黄斑病变的发生。



临床中，黄斑变性大致分为两类：一种是渗出性，亦称湿性，表现为黄斑区反复出血、渗出、水肿，极易导致失明；另一种是萎缩性，亦称干性，主要表现为黄斑区视网膜的萎缩，若不治疗会逐渐导致失明。现代医学对于湿性黄斑变性的治疗主要采用玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物的方法，可有效降低失明的危险，但这种方法并非对所有患者都有效。治疗无效的湿性黄斑变性患者可考虑采用中药治疗。对于干性黄斑变性患者来说，可以中药治疗为主，能有效地控制病情进展或提高视力，避免失明。



中医调理有良效


中医治疗黄斑变性主要是从整体观念出发，辨证论治，实行精准化的个体治疗，不仅能改善眼部症状，对改善全身症状也有明显效果。



黄斑变性属中医“视瞻昏渺”“暴盲”范畴。本病多由于现代人生活节奏加快，调摄不慎，引起肝脾肾功能失常造成。本病中后期多出现肾虚、脾湿、肝郁、血瘀，病机错综复杂，造成眼底反复渗出、出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表现，所以治疗困难。



中医治疗本病主要以运转中土、转动枢机为主，肝脾肾并调，恢复脾肾升发之气，使中土健运，肝血温升，脾升胃降，清升而浊降，气血流畅则疾病得除。常用的药物有半夏、茯苓、猪苓、泽泻、车前子、白术、当归、鸡内金、柴胡、当归、川芎等。



临床上也可以结合药膳食疗或中医外治法治疗，如服用枸杞子、当归、薏苡仁、茯苓，常灸足三里、光明、太溪、三阴交等保健要穴，或采用耳穴压豆治疗等。不论哪种方法，都需要在医生指导下应用，才能收到比较好的效果。







注：具体治疗与用药请遵医嘱！



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本文转自：中国中医药报 　作者：赛自金 王孝强