低血压

嘻嘻哈哈

提起血压异常，大家首先想到的一般是“三高”中的高血压，既然血压过高会引起一系列问题，那么，血压过低肯定也是不好的，低血压也常见于临床，会引起头晕、乏力、自汗等问题。血压过低，那就要将其升到正常，今天为大家介绍2个升压好方——







一
升压1号方

【组成】黄芪20g，党参10g，白术10g，柴胡6g，升麻6g，陈皮6g，当归10g，桂枝6g，枳壳6g，鸡内金15g，葛根15g，炙甘草6g。

【功效】补气养血，温阳升压。

【主治】低血压综合征，症见眩晕或晕厥，四肢乏力软弱，畏寒纳差，腹满，舌淡，苔薄白，脉细弱。



【方解】低血压主要是脾胃虚弱、气血不足所引起，此方乃脾胃派李东垣的补中益气汤加味。

黄芪、党参、白术均补气健脾，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃运化功能增强，气血生化自然源源不绝，故为君药。

当归补血养血，温而不燥，滋而不腻，葛根甘辛凉，升阳生津，又可兼制黄芪之温燥，共为臣药。

升麻、柴胡升举下陷之清阳，陈皮、枳壳理气降浊，合为佐药。

桂枝温心暖土，通达血脉，鸡内金消食健脾，炙甘草益气健脾，调和诸药，共凑使药。

全方升清降浊，健运结合，共奏补气养血、温阳升压之功效。

【加减】四肢厥冷明显者，加制附子，桂枝换肉桂；老年人血管硬化者，加丹参；头晕明显者，加川芎；大便溏稀者，加山药、炒白术；腹胀明显者，加厚朴、佛手；便秘者，加火麻仁，去桂枝。



二
升压2号方

【组成】党参15g，麦冬10g，五味子10g，桔梗6g，黄精15g，葛根15g，陈皮10g，枳壳10g，枸杞子15g，鸡内金15g，炙甘草6g。

【功效】益气养阴，复脉升压。

【主治】低血压导致的心悸气短，眩晕自汗，疲惫乏力，口干喜饮，烦躁少寐，舌红苔少，脉细数。



【方解】此方乃生脉饮化裁。

党参甘、平，补中益气，养血生津为君药。

麦冬养阴益胃，润肺清心，黄精润肺滋阴，补脾益肾，葛根升阳生津，均为臣药。

陈皮理气，防补药滋腻碍胃，五味子收敛精气，桔梗助葛根升举阳气，枳壳降气除痞，促进胃肠蠕动，枸杞子配黄精益肝肾、养精血，共为佐药。

鸡内金消食积，炙甘草和中调药为使药。

全方共奏益气养阴，升清降浊，复脉升压之功效。长期服用补而不腻，诸症可除。

【加减】大便干结者，加玄参、火麻仁；心烦失眠，多梦者，加栀子、淡豆豉、生龙骨；食欲不振者，加焦三仙；腹胀者，加厚朴、佛手；眩晕明显者，加川芎、炒枣仁、柏子仁。



三
验案举例

郑某，男，58岁，2018年6月7日初诊。发作性眩晕1年余。患者一年前无明显诱因出现头晕、活动后加重，遂到市人民医院检查，测血压90/60mmHg，头颅CT示：脑缺血。心电图：未见明显异常。血糖、血脂皆正常。后头晕加重，就诊于北京阜外、301医院检查诊断为颈椎椎管狭窄、低血压，给予银杏叶片等活血化瘀药治疗，效果差。近1个月头晕加重，为求中医治疗而来诊。现症：头晕、乏力，心悸、口干喜饮、活动后加重，精神差，纳可，二便常。舌尖略红，苔白，脉弱。

诊断：眩晕。

辨证：气阴两虚，清阳不升。

处方：升压2号方黄芪用量为30g，去黄精、枸杞子，5剂。

用法：日1剂，水煎服，早晚分服。

图片

2018年6月12日二诊：患者用药后头晕、口干减轻，仍乏力，偶心悸。嘱给予上方加桂枝6g以活血、温通阳气，阳生则阴长，5剂。

2018年6月17日三诊：患者用药后头晕明显减轻，口干乏力明显缓解，心悸未作。舌淡红，苔白，脉较前有力。嘱继续给予上方20剂，以兹巩固。

2018年7月2日四诊：患者药后头晕乏力消失，血压基本恢复正常。