炎症、增生、癌变、侵润、转移......

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癌变是机体内部因素与外部环境因素之间相互作用的结果，深入理解癌变不同阶段的特点。如果及早发现癌前病变，则可大大增加治疗机会，降低癌症的死亡率和经济负担。
从正常细胞变为癌细胞要经过一个漫长的多阶段过程，通常从癌前病变发展为恶性肿瘤。
一
炎症（inflammation）

炎症（inflammation）：炎症就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

细菌、病毒和寄生虫等为炎症最常见的原因，放射性物质及紫外线等和机械损伤，外源性化学物质，人体异物均可引起炎症。血管反应是炎症过程的中心环节，炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。实质细胞常出现的变质包括细胞水肿、脂肪变性、凝固性或液化性坏死等；局部组织血管内的液体、蛋白质和血细胞通过血管壁渗出进入间质、休腔、体表或粘膜表面；致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞可增生。


慢性炎症


二
增生（hyperplasiai）

增生（ hyperplasiai）：即再生或新生，是指为修复缺损而发生的同种细胞的增生。炎症、再生、代偿等可引起组织细胞新生，本质上是为了修复缺损，而不是为了吸收坏死物质或消除促炎因子，再生的细胞与缺损的实质细胞完全相同。

淋巴细胞新生对白血病发生，血管新生对恶性实体肿瘤的生长、转移乃至预后都有着极其重要的意义。新生可发生于皮肤或粘膜的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。上皮细胞异乎常态的增生，表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱，细胞层次增多，极向消失，但一般不见病理性核分裂；细胞增生从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”。


子宫内膜增生


三
赘生（neoplasia）

赘生（neoplasia）：指机体局部组织细胞增生可形成的呈占位性块状突起，也称赘生物（neoplasm）。通常把生长在人体粘膜表面上正常结构的赘生物称为息肉，是粘膜面突出的一种赘生物，包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等。

息肉临床表现多见腺瘤性息肉和某些胃肠道息肉综合征，这些病变虽属良性，但其中一部分有恶变倾向。胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚可形成息肉。胆固醇息肉、为炎症刺激可肉芽肿、非炎症腺瘤样增生，黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌瘤；腺瘤多为单发的有蒂息肉，外形可呈乳头状或非乳头状。