- 注册时间
- 2013-1-1
- 最后登录
- 2024-5-4
- 阅读权限
- 150
- 积分
- 22707
- 精华
- 0
- 帖子
- 6677
|
患者,巩陈远,男,46岁。因发热,大便见血而入院。检查发现脘下触有包块,但不疼,经治疗发热,便血均无效果,腹部日渐膨胀,渐渐到脐突,青筋暴露,腹水症状明显,经当地医院诊治,效果不理想。后在医院中西结合,补气,运脾,温肾,逐水疗法,效果也不明显。
患者住院半年有余,反复检查既非肝硬化腹水,也非肾病,难以明确辨别诊断。当时天气逐渐变冷,开始伴有明显的咳嗽,患者于2007年11月来诊。
患者初诊,咳嗽明显,吐出多量白色泡沫,苔白,脉弦,结合检查结果,认为起病虽属血瘀气滞,肝脾两伤,水湿内停,但当前的病机主要为寒饮伏肺,肺气不宜,通调失司。
【方剂】麻黄5,桂枝10,干姜5,细辛3,白芍10,五味子3,法半夏10,甘草3.每日一剂,水煎服。
患者服药后,腹水随咳嗽的改善而日渐消退,一个月后,患者痊愈。
吴氏中医按语
本病例给我们的启示:
一是突破了鼓胀从肝脾肾三脏辨证治疗的一般常规,表明温开肺气,也可起到通调水道,消水除胀的作用
二是痰,饮,水,湿同出一源,都属于津液不归正化停积而成,在一定条件下,且可互为转化。如【证治汇补】说:饮者,蓄水之名。故治饮,治水,治鼓诸方,每可统辖应用。
三是治水,治饮总应以温化为原则,因为温药有助于气化水行,津液输化复常,则水饮自消 |
|