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化疗,肿瘤治疗中一种最常见的方法,是通过注射或口服化疗药物来达到杀死或杀灭癌细胞以抑制肿瘤生长的方法。
不过在第一次接触到化疗时,很多患者或家属不懂,例如前两天我家里临时有事导致没来医院,错过了化疗日这可怎么办呀?晚几天化疗会不会影响疗效啊?化疗一次要多久?化疗的一个疗程怎么计算……其实化疗延期是化疗过程中经常会遇到的问题,要想回答这个问题首先我们需要去先了解一些必备的化疗小知识!
化疗周期一般是多少
化疗一个疗程是21天,为什么不是20天或者22天呢?原因在于,大多数联合化疗方案根据细胞毒药物损伤骨髓造血后,骨髓造血功能恢复所需的时间设计的。一般来说,患者化疗引起的骨髓抑制包括白细胞、血小板降低的低谷通常出现在第7-14日,然后会逐渐恢复,绝大部分患者在21日可以完全恢复。
这个21天如何计算?这是从注射或者口服化疗药物的第1日算起至21日。举个例子,2021年10月1日进行了紫杉醇联合卡铂的方案化疗,那么下次化疗的时间就是20121年10月22日。同样的口服化疗药物也是一样的计算方法。
为什么化疗需要多周期
化疗间歇期的目的是使各脏器的不良反应得到恢复,让身体可以耐受下一次化疗。化疗的不良反应大部分出现在化疗间歇期,在这期间需做好自我的健康管理。
大部分患者化疗结束就出院了,但是出院后绝不能掉以轻心。化疗间歇期需密切关注自己有无异常情况,如发热、咳嗽、腹痛等,还要做到定期查血,定期去医院复诊。
化疗的不良反应最常见于化疗后第二周,这期间更需要密切观察。化疗后第三周骨髓、胃肠道等各项功能慢慢恢复,患者会感觉整体状态明显好转,这种情况下可以加强营养和适度锻炼。
化疗日前需要做好的准备
随着化疗日的来临,患者需要做好生理和心理上的准备。化疗日前需进行相关检查,排除化疗禁忌,通常需要3-7天内的血常规、肝肾功能电解质、心电图等。如果复查的时间到了,还要提前做好CT等检查。在如今疫情防控常态化的情况下,还需进行新冠病毒的核酸检测。
化疗延期是否会有影响
一般来说,我们应尽量避免化疗的延迟,以保证剂量强度。但是,如果由于不可抗力因素,导致化疗推迟几天,并不会让疗效大打折扣!
化疗药物在给药结束后,还会在体内持续一段时间,这个时间和药物半衰期密切相关。药物半衰期指的是血液中药物浓度降低一半所需的时间。药物在体内一般需要经历5个半衰期才能代谢完,根据半衰期不同大约需要一到两个月的时间。所以化疗结束后化疗药物在体内一般会持续一段时间,只是浓度不同。
因此,晚几天治疗,对于疗效的影响并不大。当然,如果推迟时间太长还是会影响疗效的。还有,对于一些发展快、对化疗敏感的肿瘤,还是应根据具体情况,尽量保证按时化疗。
总结
除了一些发展快、对化疗敏感的肿瘤,一般来说,晚几天治疗对于化疗疗效的影响并不大。当然,日常也要注意健康饮食、劳逸结合、按期查血,如果有不舒服及时到医院就诊。
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