欲望与过程

嘻嘻哈哈

人的欲望分两部分，一部分是与生俱来的，主要是生理方面的，比如我们生下来就会吃，性成熟后要交配，属于动物性的低级欲望；另一方面是后天发展而来的，如对物质、金钱和人的占有和支配的欲望。

大家都知道愚公移山，是说愚公不畏艰难，坚持不懈，挖山不止，最终感动天帝而将山挪走的故事。通过愚公移山成功的事情，反映了我国古代劳动人民改造自然的伟大气魄和惊人毅力，说明了要克服困难就必须下定决心，持之以恒，坚持不懈的道理。

愚公移山，实际上是一种目标和精神，绝不是无休止的贪婪。人一旦和无休止的贪婪挂钩的话，那等待我们的只有自取灭亡。


战国时期，晋国发展到后期的时候，四个大姓之中，知氏是最强的一支，而且知氏又是灭掉六卿当中另外两家的一个主要力量。所以知氏卿族的宗主，知伯野心膨胀的比较厉害。剩余的韩兆魏三家的力量都不如他，所以他首先提出来，向韩氏卿族的宗主韩康子，向他要地。

知伯很高兴，向韩氏要地，一下子就要来一个万户之县。知伯尝到甜头以后，没有休止，就向魏氏的老大魏宣子也要地，魏宣子也很痛快的给了，之后，知伯的欲望更加膨胀，他把目光盯向了赵氏卿族。

赵氏在韩赵魏三家实力最强，虽然比不上知氏，但是弱不了多少。知伯这次找赵氏要地，比找韩氏，魏氏更苛刻。韩氏魏氏是要地，具体要哪块地没讲。找赵氏要地，指定了要那那那。但是赵氏宗族的宗主赵襄子是个很有才华的人，也是一个很勇敢，很有魄力的人，他不愿意给，断然拒绝。知伯遭到拒绝后，立即就把韩康子和魏宣子找来，要三家联手攻打赵氏。

因为之前韩魏两家已经知道了知伯的嘴脸，后来经过赵襄子的家臣张孟谈的一番教导，韩赵魏三家最终联手灭了知氏，分别保全了自己的领土。这就是识大体，明大理的欲望而使自己站稳了脚跟和贪婪的欲望终究害了自己。因此欲望有时候是天使，能带动历史的车轮，有时候是魔鬼，能把你推向深渊。


当灾难来临之际，求生的欲望会给你带来生存的希望。癌症是现代医学难以攻克的难题，现代医学认为癌症是由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。但按照我们中医理论，当机体处于阴阳失衡，气血不足，五脏之气紊乱的状态下，外来邪气乘机而入，破坏了五脏正常的生理功能，损耗了人体精血津液的物质基础，引起气滞，血瘀，痰湿，毒聚，湿停等病理变化，产生气血痰食等病理产物，久而久之，这些病理产物相互交结，形成有形的肿物，于是发生了肿瘤。

中医药的发展已经有两千多年的历史，现存最早的经典著作《黄帝内经》中，就有关于肿瘤方面的不少内容，提出了诸如昔刘，肠覃等病名，以后历代医家在他们的著作中又以相继记载了如瘿瘤，赘疣，恶疮等疾病的诊治方法，这些都属于肿瘤一类的疾病，而且还包括了部分恶性肿瘤。

随着医学的不断进步，中医也在现代医学的陪伴下，不断发扬光大。譬如有些慢性病，西医在治疗无效的情况下，中医反而起到了根治的作用。


这里整理了一个2005年膀胱癌的医案。

患者，冯某，男55岁。于2004年1月出现规律性血尿，逐渐增多，4月份加剧，在当地医院经膀胱镜检查，见右侧输尿管口外上方有一珊瑚状肿物，约3x4cm大小，左侧输尿管口正常。膀胱三角区可疑有广泛转移浸润。建议手术治疗，患者未能接受。

患者于2005年1月来诊。初诊，面色青白，中度贫血，血尿。舌质淡红，舌苔白腻，双耳软骨膜增厚，皮肤小白点，综上症属寒淤毒结，治疗以辛温化瘀，利尿排毒。

处方：当归，赤芍，桃仁，肉桂，炮姜，金钱草，熟地等二十味中药，每日一剂，水煎服。另外还开具了新丹，附子理中丸等。

服药后从小便排出白浊物及坏死组织，大便排出粘冻状物。服药至2006年，一切不适症状基本消失，后随访，没有复发。

这个案例告诉我们，人的欲望在某种方面是必不可少的，老祖宗留下来的宝贵文化，该传承必须传承，且随着社会的不断发展壮大，也要与时俱进，尤其在治疗疾病方面，更应该结合现代医学（医疗器械），走出新的步伐。


其实每个人都有欲望，欲望是由人的本性产生的想达到某种目的的要求，无善恶之分，关键在于如何控制。求知的欲望，能让莘莘学子遨游知识的海洋，丰饶了精神，为祖国添砖加瓦。拜金的欲望是追求金钱的人走向堕落的诱饵，断送了前程，葬送了灵魂。

我也是有欲望的，作为医学世家，我们的欲望就是“只求世上人无病 ，不怕架上药生尘”努力学习钻研，为患者带来生命保障。在诊治医疗的道路上，我们不但心存欲望，更多的怀有一种“只讲过程，不讲结果”的理念。

这种理念就是，你努力了，你进取了，能充分享受到努力和进取带来的成果，就无怨无悔。人生本来就是一个过程。因为无论皇帝与乞丐，最终的结果都是一样的，只是过程不一样，以此类推，一切都是如此，努力的过程中已经享受到了成功和进取的喜悦，努力了就是在积极地走好每一步，没有怨言。

我们治病也是如此。谁都会面临死亡，即使疑难杂症治好了，最终我们却医治不了自然衰亡，而治病的过程就是努力争取，尽量减少痛苦，尽量延长生命，争取消除肿瘤，争取治愈。


这又让我想起了一个1998年肝硬化的医案。

王某，女48岁。于1998年3月初诊。经当地医院诊断为肝硬化失代偿期，西医多方治疗，收效甚微。通过朋友介绍，求治于中医。病人神疲乏力，面色萎黄，巩膜黄染，大便溏泄，每日2--4次，低热，体温37.9度，小便色深黄，舌质红，苔白。经彩超显示，辩证为湿热蕴蓄，湿热于盛，治疗：化湿理脾，清热解毒退黄。

处方：砂仁，白豆蔻，苍术，茵陈，甘草，板蓝根，神曲，藿香等十几味中药，水煎服，每日一剂，早晚温服。

二诊：服药5剂后，食纳好转，体力有所增加，大便泄泻减少，仍觉腹胀，小便黄，低热没退，口苦口干。加减方剂：白术，砂仁，厚朴，茵陈，甘草，黄连，猪苓等十几味中药，水煎服，一日一剂，早晚温服。

三诊；连服上方15剂，腹胀减轻，仅有少量腹水，小便增多，大便每日1--2次，成形。食欲好，体力增加，体重增加，黄染消退，体温正常。

1999年年底再诊，一切均如从前，远期疗效巩固。2002年10月回访时，家属说王某离世，因为车祸。


想起曾经有个朋友这样说：“不是所有的努力都会如你所愿”，是啊，你希望患者痊愈，患者也的确痊愈了，但最终还是没有逃过一劫。