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胆管癌

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发表于 2020-12-23 19:06:10 |显示全部楼层
胆管癌是发生在肝外胆管,即左右肝管至胆总管下段的恶性肿瘤。本病病因仍不明确,多发生于50~70岁,男性略多于女性,本病可能与肝胆管结石、原发性硬化性胆管炎有关,胆管癌患者大多数会出现黄疸,通常为无痛性、进行性加重的黄疸,二便异常,大便灰白呈白陶土样,尿液颜色加深如浓茶样,胆管中下段癌可出现胆囊肿大。

今天来说说马某的病案。

马某系一单位的办公室主任,为人热情,开朗。有天一同事对他说,觉得马某的脸色偏黄,当时他并不在意,因为马某本人没有什么特别的不舒服。一月前,马某半夜2点钟心脏部位剧痛,但大概会痛十分二十分钟的样子,然后就没事了。

这样的症状断断续续的出现过三次,而后脾胃一直不适,胃胀,觉得满满的,不想吃东西。随后马某去小区门口的诊所,大夫根据马某提供的症状,开了点胃药。服药后三天,胃胀减轻。服药一周,胃部还是不见好转。

事情回到开始,家里人也开始觉得马某的脸色不对,马某于2015年3月入院,检查结果与黄疸肝炎无关,只是提示肿瘤标志物偏高,但也不是高的太多。医学上讲,如果单纯的偏高,是没有太大意义的。

之后再医院住院输液,一是保肝的,二是去除黄疸,一个月下来,黄疸依旧不退。当地医院建议患者去北京。毕竟大医院医疗设备好,专家经验广。

2015年4月去北京,经过检查,结论胆囊癌。随后马某实施了胆囊癌根治手术,手术后不久回当地调养。一月半,胸肋骨闷痛,精神萎靡,面黄不华,大便或干,2-3天一次,稍有腹胀。之前患者说,经常胆囊部位刺痛,以为是最普通最不起眼的大便前的反射。

西医该做的都做了,大夫说,根据检测,情况不容乐观。马某的姑姑在中医院的药房工作,她说要不要试试中医,她听说桂林吴氏医家治疗癌症有经验。随后马某家人便上网百度,有说好的,有说不好的,当时家里人就想,死马当活马医呗。最起码吴氏医家好评过万,且还是二百多年的传承世家。

吴氏医家处方:柴胡、九香虫各5克、熟大黄6克,积实10克、太子参10克、神曲10克。茵陈12克、全瓜蒌12克、黄连3克等15种中药。每天一剂,水煎服。

服药两月,胸肋闷痛缓解,食欲增加,大便每天1次,精神状态尚好,略有疲劳感。舌暗红有裂纹,脉小滑。

综合前方,结合症状,又加减药方,加桃仁10克,鸡内金10克,肿节风20克等11种中药善后。后症状减轻,坚持服药,效果一直很好。

吴氏中医:张仲景用大柴胡汤治少阳邪热未解,阳明里热炽盛,以和解少阳,内泻热结。症见往来寒热,胸肋苦满,欧不能食,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便秘结,虽然无恶心,口苦口干之症,但腹胀,便结,为热结里实,府气不调之症。理当理气通腑,疏利肝胆为法。
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