说说前列腺

嘻嘻哈哈

良性前列腺增生（BPH）属于男性患者的常见病之一，该病主要发生于中老年患者，并且随着年龄的增长发病率逐渐升高。

而同样作为男性患者的高发疾病之一，前列腺癌也属于中老年的常见疾病，但是与良性前列腺增生不同的是，前列腺癌属于恶性病，如果不及时治疗可能会危及生命。



令人惋惜的是，由于前列腺增生和前列腺癌在临床表现中可能出现类似的症状，比如说导致前列腺癌体积增大，压迫尿道造成排尿困难等症状，有相当一部分患者，甚至包括临床医生在内，可能会把前列腺增生误当作前列腺癌进行治疗，延误了最佳治疗时机，给患者带来了生命危险。

那么，应该如何正确的辨别前列腺增生和前列腺癌呢？

前列腺增生属于良性病变，该疾病好发于尿道粘膜下腺体，和尿道的距离很近，所以会引起尿道梗阻、尿急、尿不尽和尿痛等症状，但是症状一般只局限于泌尿系统，一般只要经过正规的治疗，可以取得比较理想的效果。

前列腺癌则属于恶性病变，目前尚缺乏完全可以治愈的手段，一般治疗的效果和发现的时间密切相关，也就是说，前列腺癌越早治疗，就能够及时有效的阻止癌细胞的生长和扩散，有效延长病人的生存时间和提高生活质量。

在临床中，鉴别前列腺增生和前列腺癌的方法主要有4种：

1）重视前列腺特异性抗原（PSA）的筛查，PSA是前列腺导管细胞分泌到血液中的一种蛋白质，前列腺增生和前列腺癌均会导致PSA升高，但是前列腺癌浓度会更高，如果血液中检查出超出10ng/ml，应该高度怀疑前列腺癌的可能；

２）影像学检查，前列腺增生和前列腺癌在影像学中的表现并不相同，比如前列腺癌的血流信号更加丰富，二者有完全不同的影像学表现；

３）直肠指检，有经验的临床医生会给前列腺癌做直肠指检，二者的感觉是不同的，比如前列腺增生表面比较光滑，前列腺癌则有很硬的结节或者表面凹凸不平；

４）穿刺活检，这是前列腺癌检查的金标准，如果通过以上方法怀疑前列腺癌的可能，则建议通过穿刺活检，检查是否存在癌细胞，确诊前列腺癌。

如果确诊了前列腺癌，患者也不必惊慌，因为相比于其他肿瘤来说，前列腺癌属于预后比较好的肿瘤，只要给予恰当的方法，一般都能够获得很好的缓解。

因为前列腺癌属于激素依赖性肿瘤，它的生长依赖于患者体内雄激素（睾酮）的影响，目前国际医学界已达成共识：积极给予患者去势治疗，便可以延缓前列腺癌细胞的生长。