PET-CT检查您最想知道的十个问题

嘻嘻哈哈

1.什么是PET-CT？

       PET-CT是目前世界上最先进的核医学分子影像设备，中文称为正电子发射计算机断层/X 线计算机体层成像。
       PET-CT等于PET+CT，包含PET（功能分子影像）与CT（解剖影像）的最优化组合；即同时具有PET和CT的功能，但它绝不是二者功能的简单叠加，因为PET与CT优势互补，“1+1>2”。PET-CT除了具备PET和CT各自的功能外，其独有的融合图像，将PET图像与CT图像融合， 可以同时反映病灶的代谢，可以早期诊断疾病的同时，明显提高诊断的准确性。

2.PET-CT长什么样子？





3.PET-CT如何工作？

PET-CT工作原理
       众所周知，恶性肿瘤细胞是人体内的“强盗”，绝大多数恶性肿瘤细胞具有高代谢特点，特别是恶性肿瘤细胞的分裂增殖比正常细胞快，能量消耗相应增加，葡萄糖为组织细胞能量的主要来源之一，恶性肿瘤细胞的异常增殖需要葡萄糖的过度利用，因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖远远高于其它正常组织。
    18F-FDG（氟脱氧葡萄糖）是葡萄糖的类似物，是临床最常用的显像剂；18F-FDG能反映体内葡萄糖利用状况。肿瘤细胞内可积聚大量18F-FDG，但是18F-FDG仅仅是葡萄糖类似物，肿瘤细胞摄取后不能进一步代谢，属于“只进不拉”，能在肿瘤细胞内积聚，经PET-CT显像可显示肿瘤的部位、形态、大小、数量及肿瘤内的放射性分布。同时肿瘤细胞的原发灶和转移灶具有相似的代谢特性，一次注射18F-FDG就能方便地进行全身显像，18F-FDG PET-CT全身显像对于了解肿瘤的全身累及范围具有独特价值。

4.PET-CT能做什么？
      PET-CT在肿瘤方面的应用占其临床应用的90%以上，最常用的显像剂为18F标记的FDG（18F-FDG）。PET-CT的主要适应症概括为：
(1)  协助诊断
　　对肿瘤高危人群，早期发现或排除肿瘤；
　　对肿瘤标志物不明原因升高，寻找肿瘤病灶所在；
　　对已发现可疑病变者，鉴别良、恶性；
　　对可疑肿瘤患者，指导选择最有价值的活检部位；
　　对已发现肿瘤转移者，寻找原发灶。
(2) 指导治疗
　　对恶性肿瘤患者，进行更准确分期；
　　肿瘤恶性程度分级和预后判断；
　　指导放疗计划靶区的设定。
(3)  疗效评估和复发监测
　　肿瘤肿瘤术后及放化疗后疗效的评估；
　　肿瘤残存病灶与坏死、纤维化组织的鉴别；
　　肿瘤治疗后寻找残存、复发或转移病灶；
       肿瘤复发的监测。
      PET-CT在非肿瘤方面也有巨大的临床应用，如神经精神系统、心血管系统等方面均有广泛的应用。如：PET-CT对癫痫灶准确定位及抑郁症、帕金森氏病、老年性痴呆等疾病的研究；心肌活力测定等。

5.PET-CT在肿瘤诊治方面优势在哪里？
PET-CT在肿瘤精准诊治、个体化医疗中的应用：
1.肿瘤临床分期和再分期
2.肿瘤良、恶性的早期诊断与鉴别诊断
3.高危人群的早期肿瘤筛查
4.早期预测和评估放、化疗疗效
5.肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别
6.寻找肿瘤原发灶
7.辅助放疗计划的制定
8.指导临床活检定位
9.评估恶性病变的分化程度及预后
PET-CT在高危人群肿瘤筛查中的应用：
      随着生活水平的提高，人们的健康意识逐渐增强，对健康就有了更高要求。PET-CT能早期发现严重危害生命的肿瘤等疾病，在肿瘤发生发展的早期，通过代谢分子影像层面的检查尽早发现恶性肿瘤，作为肿瘤高危人群早期筛查的手段，PET-CT不仅能从解剖层面，更能从代谢层面精确寻找病灶，有利于达到早发现、早诊断、早治疗的目的。

6.PET-CT检查流程是怎样的？