肿瘤复发转移：99%的病人不懂，100%的临床医生不给你解释！

嘻嘻哈哈

1、肿瘤因素

（1） 手术残留肿瘤细胞。

（2） 放化疗完全缓解不等于肿瘤彻底消失：放化疗完全缓解往往提示体内没有可测量病灶，即体内肿瘤病灶大小在现有医疗仪器检测范围以下，常规小于0.5-1CM。

（3） 肿瘤早期微转移：部分肿瘤具有早期微转移的特点，例如研究发现Ⅰ期乳腺癌即可在骨髓发现肿瘤细胞。

（4） 肿瘤干细胞的潜伏：肿瘤干细胞通常对化疗耐药，而且可以长期潜伏在体内，当机体内环境适宜其生长时，即可引起肿瘤复发。

2、机体因素

（1） 免疫抑制：免疫系统可以检测体内微笑得转移病灶并加以清除。

（2） 高凝状态：高凝状态可促进肿瘤得侵袭与转移。

（3） 内分泌紊乱：内分泌紊乱营造了肿瘤生长的内环境，这在内分泌依赖性肿瘤如乳腺癌中表现得尤为突出。

（4） 其它：肿瘤的生长需要促进肿瘤细胞分裂的生长因子与促进血管生成得生长因子。许多因素如创伤等可以导致体内产生大量生长因子，有助于肿瘤细胞的生长。

二、肿瘤复发与转移的时间

1、术后半年内：按照肿瘤细胞增殖动力学原理，对普通生长速度的肿瘤而言，由一个肿瘤细胞生长到一个可测量病灶（通常1-2CM），可能需要1年左右时间。因此，通常术后3个月-半年内肿瘤复发可能与手术残留肿瘤细胞有关。

2、术后半年-2年：是根治性手术后肿瘤复发的高峰时间。

3、术后2年后：术后2年后肿瘤复发与转移几率明显下降。对术后2年后复发的患者，部分可能与肿瘤干细胞的潜伏有关。

三、 肿瘤复发与转移的预防  

1、根治性手术：彻底切除肿瘤病灶

2、辅助性放化疗：清除体内残留肿瘤细胞

3、免疫治疗：监测并清除体内肿瘤细胞

4、内分泌治疗：营造不利于肿瘤细胞生长的内环境

5、中医中药：改变患者的生瘤体质，防止肿瘤复发转移

四、中医中药在防止肿瘤复发与转移中的作用

1、肿瘤的复发与转移既与患者体内残留肿瘤细胞（肿瘤因素），又与患者体质状态（患者因素）有关。

2、西医防止肿瘤复发与转移得主要手段是通过辅助性放化疗清除体内残留肿瘤细胞。

3、中医中药防止肿瘤复发与转移重在改变患者的生瘤体质，营造不利于肿瘤细胞生长与转移的内环境。主要包括：（1）提高免疫系统功能，监测并清除体内肿瘤细胞；（2）纠正内分泌紊乱；（3）纠正患者高凝状态；（4）抑制生长因子分泌产生，从而抑制肿瘤细胞活化、生长与血管生成。

4、可见，西医治疗重在肿瘤因素，中医治疗重在患者因素（改变患者的生瘤体质，营造不利于肿瘤细胞生长与转移的内环境）（网络整理）