口唇白色烟斑应警觉唇癌

独树一帜

据口腔专家介绍，有些人不但烟龄很长，而且烟量很大（每日超过20支），长期反复多次刺激口唇黏膜，使之产生白色改变，医学上称为烟斑，可位于口唇的一侧，或上唇病变轻于下唇病变，但上下唇烟斑重合。外观烟斑如同奶皮附着在唇红黏膜上，不能被擦除，医学上称为过度角化。口唇过度角化是由于长期烟蒂热刺激釉膜的结果。过度角化一直被认为是癌前病变，如果烟斑形成后即戒烟，烟斑可以消失；如果烟斑形成后，继续抽烟可以加重病变发展。

唇癌的症状有哪些？

唇癌（carcinomaofthelip）是发生在唇红缘黏膜的癌症，唇癌早期常为疱疹状，白斑皲裂，或局部粘膜增厚，后逐渐形成肿块，表面溃烂形成溃疡，溃疡表面可结痂，痂皮揭除易出血并反复结痂。



1、唇部症状：初期症状不明显，仅表现为局限性豆粒大小硬结，易被疏忽或误诊。日久逐渐增大，状如蚕茧，或似乳头，坚硬疼痛或干裂出血，或局部溃烂，表面凹凸不平，边缘不齐，呈菜花状，或如杨梅，如菌状，并时时有恶臭血水流出溃疡面，表面覆有结痂，脱落后又复生，久久难以愈合。

2、疼痛：唇癌早期疼痛呈间隙性，痛势较轻，随着癌细胞向邻近组织器官的深入浸润，疼痛不断加剧并呈持续性剧痛。

3、功能障碍：唇癌常因肿瘤肿胀、疼痛而影响张口，使进食和言语受阻。当肿瘤破坏到骨组织时，可造成牙齿松动，当侵犯下颔关节及嚼肌、翼内肌、颞肌等肌群时，因张口困难，妨碍患者的正常饮食。

4、淋巴结转移：由于吞咽、咀嚼、语言等活动，促使癌细胞向颌下，颏下及颈深淋巴结转移。当肿瘤细胞侵入血道，可沿血道发生远处转移，以肺、肝、骨转移为多见。

随着生活压力的增大，越来越多的人患唇癌，唇癌发生行唇红缘黏膜，多见于口腔表浅部位，一般患者和医生直接检查发现，便于早期诊断。

唇癌诊断要点

1、有唇部肿块，继而破溃翻花，蔓延扩大到邻近组织等临床症状。

2、明确病理细胞学诊断证据。

唇癌检查方法

1、病理细胞学检查唇癌大多数为高分化之鳞状细胞癌，多发生于下唇；其次为基底细胞癌，几乎全发生在上唇。

2、影像学检查晚期颌下淋巴结转移可累及骨膜，进而累及下颌骨，头部X线片或CT有助于判断转移情况。