北奇微课 | 中医的精神实质——治未病的学问传承 1

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中医这门学问的传承。我们在这里用“传承”这个词，可以说比较的古典,一门学问要流传下去，它靠的是什么呢？靠的就是这个传承。所以，学问的传承是一个重要的问题。
传承用现代的词语说就是教育,我们首先来看一看现代的中医教育。什么是现代中医教育呢？这个“现代”的界限应该是中医高等院校建立以后的这么一个年限。中医高等院校是1956年开始筹办的，回顾中医高等院校所走过的这六十多年的教育历程，我们能够看到它的一些利和弊。



首先,从形式上来说，大家在这么一个高等学府里学习，我们所采用的教育形式、教育方法，基本上与西医的医科大学没有什么差别。大家现在同时学两套，既学中，又学西，从形式上大家想想有什么区别呢？没有什么区别。所以，所谓的现代中医教育，实际上是模仿了现代医学的一种教育。
现代教育有些什么特色呢？教育这个问题是与学科相关的，学科的性质决定了教育应该采用一种什么样的模式。前面我们曾谈过杨振宁教授曾谈到现代科学有别于传统文化的一个很特殊的方面，就是它的数理逻辑体系，它的推演体系。这个逻辑体系是很严密的，而且公理性很强，透明度很大，所以，在教育的时候就有很容易接受的一面。



另外一个有区别的方面，就是现代科学是一门中介性科学，这一点我们前面已经多次谈到，它是现代科学的一个非常显著的特点。中介具有储存的功用，具有复制的功用。人类的思维、人类的智慧都可以聚集在这样一些中介体上，如电脑这样一个中介体。然后再由中介来认识事物,改造事物，服务人类。所以，我们把现代科学叫作中介科学。
有了这个中介，就有了复制的可能。我们的电脑从“板块”设计出来以后，就可以批量生产。这就是复制的过程，而不再需要我们一台一台地重新设计，重新制造。所以，它的复制性很强，复制性就决定了它的规模性。现代教育之所以有这样大的规模，就是与现代科学这个特性相适应的。还有另外一个方面，就是现代科学的分科非常精细,这也决定了现代教育的分科性极强的特性。



近现代科学的这些特征，也充分体现在西方文化的各方面。比如绘画艺术，我们看到西方的一幅油画，它给我们一种什么感受呢？它给我们一种实实在在的感觉，比如画人体，它是裸露的，整个人体充分暴露在你的面前，有时甚至每个毛孔都清晰可见。



而反过来看中国画呢？中国画基本不画人体，展开一幅通常的山水画，总给人一种烟雨蒙蒙、缥缥渺渺的感觉，就像《老子》说的“恍兮、惚兮，其中有象”。用行家的话说，西洋画重写实，中国画重写意。一个一目了然，一个朦胧可见，这就构成了中西文化的差别。亦正是这样一个差别,促使我们去思考：中西文化的教育，中医西医的教育应不应该有所区别？



从现代中医的教育，我们看到她的分科愈趋精细，有的甚至尝试将一本《中基》划分为数个学科，将针灸也分为经络学、俞穴学、灸刺学。这种学科的分化是否提高了原本这些学科的教学质量与教学效果呢？从规模上讲,中医教育确实步入了历史上前所未有的时期，培养出了大批专科生、本科生、研究生。



特别是现在许多中医院校相继升级为大学。规模上去了,教育的内涵上去了没有呢？这些年都有许多中医药大学的学生在实习前都没有搞清楚“如何学好中医”，为什么呢？因为他们对中医还是觉得困惑，不知道用什么去对付实习？ 4年的时间应不算短，过去学医3年出师，我们现在学了4年了，还困惑，还糊涂，问题出在什么上面呢？是不是出在教育的路子上？这是我们很自然就想到的原因。前面我们提到学科的性质决定教育的模式，我们是否充分考虑了这个问题？



那么我们从内涵结构的角度继续上面的问题。现代文化明确地将世界划分为两个范畴，一个是物质世界,一个是精神世界。现代科学研究的范围主要限于物质世界，对精神世界的东西涉及得并不多，所以，唯物主义肯定物质是第一性的，精神是第二性的。