晨起感觉口苦，这是怎么了？

独树一帜

何医生，您好！我妈妈今年 57 岁，先天只有一个肾，一直体弱怕冷。于 2014 年年初做过子宫切除的手术，手术很成功。

平时易口渴，尿急，一旦有尿意，3 分钟内需要立刻小便；另外还有腰痛腿痛的毛病，胃功能不好。

今天主要想咨询下，我妈妈总觉得早上起床时口苦难耐，可能是什么原因呢？


何剑亮

您好！

早起是总是感觉到口苦是一种味觉异常的表现，这是一种常见但难以确定病因的口腔疾病。包括外伤、唾液量不足、锌、铁维生素 A 缺乏、感染、药物、老化、神经损伤在内的诸多因素都有关。

考虑到您提到的她的一些基础病变（肾缺失、易口渴、多尿以及全身功能的衰退），以及她所处的年龄，唾液减少和心理因素可能是直接导致味觉异常的主要原因。
尤其是多饮多尿，有必要查一下您母亲是否有糖尿病等，其它的全身疾病的治疗可能比口苦要紧迫得多。

因此，治疗上，一方面要去口腔科检查，排除口腔本身病变引起的口苦，另一方面也很重要，内科外科的检查，如果有全身性的其它疾病，也要同时治疗。


提问者

非常感谢你们的详细回复，全身体检包括口腔都体检过，没有找到口苦的原因，体检检查也基本正常。

（附件：相关体检单，此处省去详细报告单）


何剑亮

看了一下您提供的体检单，基本还是正常的。但是还是有几个注意点：

1. 关于血糖的检查是否没有完善，可以到内分泌科检查；

2. 口腔检查可能需要专门的口腔科进行，有条件的话可以去口腔黏膜科（这个专科）进行检查；

3. 口腔味觉异常还有许多是增龄性改变，年纪大了各方面机能都在减退，所以大问题一般没有，保持合理的心态比较关键。
综上，优先到口腔黏膜科和内分泌科检查一下。