防治肺癌 有章可循

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一、什么是肺癌
肺癌是指起源于支气管上皮或肺泡上皮的癌，医学上称为原发性支气管肺癌。肺癌大多数发生于支气管，向肺周围及中央生长；少部分发生于肺泡，沿支气管壁向其他部位蔓延。肺癌的发生与吸烟有很大关系。研究发现，长期大量吸烟者肺癌的几率是不吸烟者的10~20倍。在癌症死亡的患者中肺癌均居首位。癌肿的生长速度和转移扩散途径取决于肺癌的组织学类型、恶性程度等生物学特性。早期肺癌有时仅有咳嗽、低热等症状，很容易被忽视，确诊肺癌时常常已是晚期，错过了手术根治的机会。因此，早预防、早诊断、早治疗是降低肺癌发病率和死亡率的重要措施，而改变不良生活习惯则是预防肺癌的关键。
二、为何肺癌患者越来越多
随着全球人口老龄化进程的加快、吸烟人群的增多和各种环境致癌因素的影响，肺癌的发病率直线上升，迅速成为恶性肿瘤死亡原因的首位。目前我国肺癌发病率每年增长26.9%，是我国发病率上升最快的恶性肿瘤，如不及时采取有效控制措施，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。那么哪些人容易患肺癌呢？男性比女性更易患肺癌，吸烟是引发肺癌的主因，此外我们要记住3个“20”：吸烟烟龄20年以上的，20岁以下开始吸烟的，每天吸烟20支以上的。
三、厨房油烟，女性肺癌祸首
厨房油烟和妇女肺癌的发生有明显关系。常在厨房做饭者比不常做饭者肺癌死亡率高出近1倍，可以毫不夸张地说，厨房油烟已成了威胁我们生命健康的隐形杀手。健康烹饪，远离油烟，从改变烹饪习惯开始。要远离肺癌，就请从远离厨房的油烟做起。
四、肺癌会遗传吗
越来越多的研究支持肺癌是基因与环境相互作用引起的，致癌物代谢、DNA修复以及细胞增殖和凋亡控制基因的遗传变异等，都有可能是与吸烟有关的肺癌的重要遗传易感因素。虽然肺癌可能具有一定的遗传性，
但只是一种潜在的可能性，并不是必然性。因此，预防和减少肺癌发生的关键措施是戒烟。
传染和遗传是两个完全不同的概念。癌症是不传染的。癌细胞是一群失去控制的异常细胞，是由肺部本身的细胞变异而形成，其生长不受控制，在吸取大量营养的同时，迅速生长和增殖，并且不断破坏邻近的正常组织器官，导致病人全身衰竭。由于机体强大的免疫排异能力，别人的癌细胞是无法在自己体内生存的。
五、癌症不是传染病

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六、早期肺癌的蛛丝马迹
肺癌的症状和体征与肿块发生的部位、大小和病理类型及肺癌产生的某些具有生物活性的物质，包括激素、抗原、酶等，以及病人对癌肿的反应有很大关系。三种早期症状：咳嗽：肺癌早期的主要症状可有咳嗽、咯血、发热、胸背痛、胸闷、气短或乏力等。痰中带血或咯血为首发症状者约占20%。肺部疾病治愈后症状改变，慢性肺部疾患症状的改变。以前有过各种肺部疾病愈后发生瘢痕的病人并发肺癌时，其原有症状常有所改变，如痰中带血丝，咳嗽发呛，胸痛加重且持续时间较长。六种肺外表现，肺癌的肺外表现有杵状指（趾）、增生性骨关节病、皮肌炎、肌无力样综合征、内分泌紊乱等，可早于呼吸道症状出现，为早期诊断提供线索。
七、早发现，早治疗
由于晚期肺癌的治疗效果不佳，早诊早治就成了肺癌防治的重要手段。定期体检：我们提倡45岁以上居民每年做健康体检，体检应包括拍摄X线正侧位胸片。对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。出现症状早就诊，如果出现刺激性干咳，痰中带血，有血痰，平时也咳嗽，但是咳嗽的规律，咳嗽的习惯跟以前不一样了，这些症状要警惕，要到医院及时就诊，拍摄胸片。
八、肺癌的诊断
目前诊断肺癌的检查方法有：X线检查、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查、经皮肺穿刺、纵隔镜检查、转移病灶活体组织
学检查、骨显像或发射型计算机体层扫描、正电子发射计算机体层扫描（PET）。其中X线检查是诊断肺癌最常用的也是最基本的手段之一。应用PET可以更好地判定肺部病变的良恶性以及发现意料不到的胸腔外转移病灶。
九、先分期，后治疗
科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项临床分期检查，然后再谈论治疗方案。早期肺癌：局限于肺内的肿瘤没有外侵，并且没有肺门和纵隔淋巴结转移，我们称之为“早期肺癌”又称之为Ⅰ期肺癌。Ⅱ期肺癌：一旦有了肺门淋巴结转移，我们就把它定义为“早中期肺癌”，又称之为“Ⅱ期肺癌”。Ⅲ期肺癌：如果出现了纵隔淋巴结转移（同侧），我们就把它们列入“局部中晚期肺癌”又称之为“Ⅲ期肺癌”。Ⅳ期肺癌：肺癌患者出现了肺外转移，如颅脑转移、骨转移、腹腔转移时，就属于晚期肺癌，又称之为“Ⅳ期肺癌”。电视纵隔镜：近年来开展的电视纵隔镜可以准确判断纵隔淋巴结是否转移。国外肺癌手术前都是常规行电视纵隔镜检查。分期检查新技术：近年来，正电子发射计算机断层扫描（PET和PET-CT）检查、和超声内镜引导下食管镜细针穿刺活检（EUS-FNA）和超声内镜引导下支气管镜活检（EBUS-TB⁃NA）的临床应用，使肺癌治疗前纵隔淋巴结临床分期更加趋于准确。

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十、防癌四不吃
1、少吃油煎炸食品
许多人家做红烧鱼的时候，总要把鱼放在油锅煎炸，把鱼煎炸得两面焦黄焦黄，然后再加各种调味品做成。其实这样烹饪对人体健康是不利的。当用油煎炸食物，油锅的温度高达200℃以上，锅里的油脂进行着复杂的化学反应，高温的食油，尤其是反复高温的剩油，可产生苯并芘等致癌物。鱼的表皮和鱼肉含有蛋白质、氨基酸、少量脂肪，遇到高温，热解，产生杂环化合物。油的温度越高，煎炸时间越久，杂环化合物就越多，而杂环化合物是一类致癌物。人在吃了这样的煎炸鱼后，在其尿中可以测出杂环化合物，虽含量
较低，但如果长期食用煎炸的鱼、肉类、禽类（包括鸡、鸭、鹅、鸽、鹌鹑等），其致癌物的量将会积累，若再吃入或吸入其他致癌物，促癌物，就可能引起癌症。
2、不吃或尽量少吃烧烤食品
食品在烟熏、烧烤或烘焦的过程中，滴下油脂燃烧后也产生苯并芘，附于烤肉的表面。如将烟熏火烤的食物存放几周后，苯并芘便可渗透到肉的深部。无论肉类、鱼类、禽类、用烟熏、火烤的烹调方法都是不利于健康的，在食品烤焦的部分，苯并芘的含量最高。
3、不吃或少吃腌制食品
腌制食品对健康有什么危险呢？首先，腌制食品要用很多盐，虽然食盐是我们的必需品，但过多的盐对人体有害，既可诱发高血压病，也可导致胃癌等疾病，所以国外有人研究认为过多的盐有促癌作用。目前我国居民平均每天食用10~15克盐，北方人吃盐较多，南方人较少。但是国际上认为适当的量是平均每天食用盐5~6克。
另一方面，腌制肉类常常加入防腐剂硝盐，主要是亚硝酸钠。各种肉类在腌制过程中，其蛋白质成分会形成二级胺，当条件适宜，亚硝酸盐和二级胺化合成致癌物亚硝胺，虽然含量很少，但吃的次数或量多了，吃进体内的亚硝胺便积少成多，便可引发多种癌症。蔬菜被腌制后也同样存在上述情况，第一，食盐的浓度太高；第二，蔬菜中的部分硝酸盐还原成亚硝酸盐，与菜的成分结合，也会形成少量的致癌物亚硝胺。
4、不吃发霉粮食
霉变了的大米、小米、高粱米、玉米、花生、豆类及油制品等不能食用。尽量不吃或少吃陈旧饭菜。