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1 、消化不良或胆系感染。占误诊比例的10%左右,消化不良者多有腹部不适及慢性腹泻病史。胆系感染者多有进油食后腹痛发作病史,多为右上腹疼痛不适,且多向右肩部放射,部分病人伴有发热,严重者伴有皮肤,巩膜黄疸,做超声检查可进一步确诊。
2 、溃疡病。占误诊比例的45.5%,溃疡病在临床上较为常见,且胃癌早期的临床表现与溃疡病极为相似,无特异性,临床医生往往未能进行全面检查而造成误诊。胃癌病程短,发展快,疼痛无规律性,持续性加重,抗酸剂常不能奏效,短期内出现消瘦,贫血,恶病质。当然溃疡病也可以发生恶变,尤其是胃溃疡,所以已有长期溃疡病史而近来症状变明显,或有疼痛规律性改变者,应及时到医院全面检查。
3、 肝硬化,肝癌。这类病人也可有上腹部不适,食欲减退,厌食,消瘦等表现。如有肝左叶癌,也有可能在上腹剑突下触及包块,但通过超声等检查可以鉴别。
4 、结核性腹膜炎。结核性腹膜炎患者也可有腹部隐痛不适,多数患者伴有结核中毒症状,经系统抗结核治疗,多有好转,并且结核性腹膜炎患者在身体其他部位可有结核病灶,
查最容易与哪些疾病相互误诊 |
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