食道癌的扩散转移

独树一帜

临床调查统计发现，扩散转移正成为食道癌患者死亡的主要原因，而食道癌近年来死亡率的逐步上升也与此关系密切。可是，为什么食道癌就很容易发生扩散和转移呢？
     专家认为，食道癌的扩散和转移多发生在晚期。食道癌晚期癌细胞容易扩散，便会迅速扩散转移到其它脏器中去，这一秉性与食道癌的生长方式及癌细胞的特性有关。食道癌扩散转移的原因主要有以下几个方面：
　　1、癌细胞繁殖速度快，由于数量急剧地增加，原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就被"挤"进周围的组织。所以癌细胞的快速生长繁殖是食道癌扩散转移一个很主要的原因。
　　2、由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性，使癌细胞间的粘着力低，连接松散，容易与癌块脱离，为食道癌扩散转移创造了条件。
　　3、癌细胞分泌特殊物质，溶解及破坏周围组织，为食道癌扩散转移开辟了道路。
　　4、癌细胞含有一种能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。
     另外，除以上原因之处，这种转移扩散还存在一些个体差异的问题。临床上发现，患同一种癌的不同病人，癌细胞的转移情况也有不同，这与病期早晚及病人的身体情况有关。当癌处于早期阶段时扩散的机会就少，如能在食道癌转移扩散前进行根治就排除了发生转移的可能性。到晚期才进行治疗，就会形成硝烟四起，防不胜防的被动局面。另外，身体状况良好，对癌抵抗力强的人，发生转移就可能晚些，转移范围也有局限性。当身体状况变差，抵抗力下降时，病情就会急剧恶化，癌细胞就很容易蔓延开来。

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食道癌是常见的恶性肿瘤之一，发病因素与自然环境、居民生活习惯、遗传因素、食物机械刺激有关，主要因素有：亚硝胺类化合物、发霉变质食物、微量元素(钼、锌等)缺乏、营养不足、喜热及粗糙饮食、吸烟、嗜酒等。早期食管癌无明显症状，易被忽略，常有吞咽食物时出现胸骨后不同程度隐痛，烧灼感或不适，食物磨擦感、停滞或梗噎感，时隐时现。中期出现典型症状吞咽困难，开始时吃硬食发噎，如米饭、馒头，需水方能咽下。继而出现持续或进行性加重的吞咽困难，由软食到半流质，最后只能进水直至滴水难入，还伴有发热、消瘦。晚期出现恶病质，全身衰竭。??
      【 宜 】??
　　(1)宜多吃具有抗食管癌作用的食物，如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼。??
　　(2)宜多吃能改善吞咽困难的食物，包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨鸡、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿饼、藕、田鸡、塘虱、鸡嗉、牛奶、鹅血、芦笋。
　　(3)胸痛胸闷宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、橘饼、鲎、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜。??
　　(4)呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。?

春夏秋冬

国内一些学者对癌症病人的心理状态进行了调查，发现曾受到精神刺激者占76%。有人对200例肾癌患者进行调查，发现这些患者都存在有长期情绪压抑和家庭不和等类似问题。


中国社会科学院心理研究所提出：工作和学习上的长期紧张；工作和家庭中的人际关系不协调；生活中的重大不幸是心理致癌的三个重要因素。

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食管癌是指发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。发病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。

1、出现哽噎感时，不要强行吞咽，否则会刺激局部癌组织出血、扩散、转移。在哽噎严重时应进流食或半流食。

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2、不能吃辛、辣、臭、醒刺激性食物，这些食物能引起食道痉挛，产生不适。

3、避免进冷流食，不能喝放置时间较长的偏冷面条、牛奶、蛋汤等。因为食道狭窄部位对冷食刺激十分明显，容易引起食道痉挛，恶心呕吐，疼痛和胀麻等。以温食为宜。

4、术前要搞好个人卫生，勤更换清洁衣物及饮食用具，对术后出现吻合瘘或其他术后并发症患者，更应加强护理及管理，防止交叉感染。

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5、对于完全不能进食的食道癌患者，应采取静脉高营养方法输入营养素以维持机体的需要。

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最近的几年中，食道癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一。食管癌也称食道癌，是人类常见恶性肿瘤之一。全世界每年约30万人死于食管癌。我国是食管癌的高发地区，每年因食管癌死亡者约15万人，占全部恶性肿瘤死亡近四分之一。食管癌的主要临床症状，是随着癌灶的发展而进行性加重。
【早期食道癌的5大症状】        
　　

　　(1)吞咽食物硬噎感，偶尔出现而不影响进食。
　　(2)胸骨后或上腹部疼痛不适，多伴有咽下痛。
　　(3)食管内异物感，多为吐不出，咽不下的不适感。
　　(4)咽喉部干燥与紧缩感。
　　(5)食物通过缓慢并有滞留感。

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【中、晚期食管癌的6大症状】      
　　(l)进行性吞咽困难：是最常见最典型的症状，代表着食管腔的狭窄梗阻程度。
　　(2)呕吐粘液。
　　(3)胸背或咽下疼痛。
　　(4)转移性症状和体征：① 颈部肿块;② 声音嘶哑;③
压迫症状：压迫颈交感神经，压迫气管、支气管，侵犯隔神经，侵犯迷走神经压迫上腔静脉，侵犯胸膜、脊柱，累及臂丛神经等;④ 转移至肝、肺、脑等引起的相应症状。
　　(5)食管出血。
　　(6)食管穿孔：食管一气管或支气管屡，食管一主动脉、食管一肺、食管一纵隔痊等。

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食道癌的诊断和治疗——认准肿瘤专科医院!】      

　　食道癌早期的诊断和治疗直接关系到患者日后的治疗效果和生存状况，然而，一般的医院却经常将其误诊为“咽喉炎”，不仅延误了病情，也白白增添了许多不必要的治疗费用。因此，食道癌的诊断和治疗，选择权威专业的肿瘤专科医院非常重要。

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食道癌的早期表现缺乏特异性，可为咽喉部异物感、咽部异物贴附感、吞咽不尽感、吞咽牵拉感等类似于咽喉炎的表现，因而早期“食道癌”常被当做“咽喉炎”治疗，导致病情迟迟得不到改善，反而进一步恶化。