胰腺癌患者罗天佑化浊散结清胰汤治疗成功案例

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罗天佑，男，50岁，农民，汕头人，2000年5月患者因上腹部疼痛伴呕吐1天，加重伴黄疸3小时，由汕头市中心医院急诊接送入院，入院检查：总胆红素88umol/L（正常值1.7-17.1umol/L）直接胆红素54.7umol/L（正常值0-3.4umol/L）转氨酶 GPT262IU/L （正常值< 40IU/L）转肽酶340U （正常值<40U）碱性磷酸酶26U （正常值1.5-4U），B超检查：胰腺轮廓清晰，胰头约30MM,胰体约15MM,胰尾约25MM,于胰头可见大小约40*30MM实质性低回声包块，边界欠清形态欠规则，内部回声欠均匀，主胰管内径约4MM,考虑胰头CA。增强CT：胰腺体部体积增大，见大小约4.4cm*2.9cm边界不清略低密度影，增强扫描后可见轻度强化，较胰腺实质密度略低，胰腺尾部萎缩，腹膜后见增大淋巴结。印象诊断：考虑胰腺体部占位性病变，建议进一步检查，腹膜后增大淋巴结。考虑胰腺体部占位性病变，腹膜后增大淋巴结。于2000年5月3日行剖腹探查，术中见胰头肿块与周围粘连，不能切除，仅作总胆管与十二指肠吻合术，后经病理化验证实为腺鳞癌，院方诊断：晚期胰腺癌。术后一周黄疸已除，院方建议不要化疗出院回家休养。回家后患者自觉上腹部有肿块扪及，偶有阵发性腹部绞痛发，纳呆厌油腻。2000年7月10日经人介绍来吴氏中医门诊就诊，初诊见：患者神疲乏力、面色熏黄，型体消瘦，上腹部绞痛时作，纳呆厌油腻，腹部能摸到包块，查体：腹软，右上腹扪及约核桃大小质硬肿块。大便干结数日一行，小便调，苔厚微黄，质淡红，脉弦滑。证属积热成郁、痰毒内结、气滞瘀阻之证。治拟理气化瘀，软坚散结法。治以清浊行滞、破瘀活血、化痰散结为法。予《化浊散结清胰汤》加减，方药：太子参20g 薏苡仁100g 露蜂房50g 白花蛇舌草50g 半枝莲50g 夏枯草30g 石见穿50g 半夏10g 苍术10g 茯苓15g 陈皮10g 莪术10g 干蟾皮10g CJJ30g SMY20g SML20g ZKBl5g YHZ15g PJZ10g 水煎服，每日1剂。经上方治疗半年后，患者食欲基本恢复正常，神疲乏力减轻，面色转佳，腹痛已极少发作。2001年2月汕头市中心医院复查胰腺B超示：胰腺占位肿块同前比较无明显变化。嘱患者继续坚持服药治疗。2001年12月B超检查提示：胰腺占位肿块较前缩小约1/2，2002年10月复诊时腹部已摸不到肿块，饮食睡眠良好，二便正常，活动如正常人，复查B超提示：胰腺未见异常，继予《化浊散结清胰汤》化裁制成蜜丸让患者服药巩固治疗2年防治复发转移可能，该患者随访至今，未见复发。吴氏中医提醒：中医治疗癌症必须严格辩证施治处方用药方能收到较好疗效，若执方不加辨证生搬硬套使用疗效甚微，为避免患者及家属病急乱服药，《化浊散结清胰汤》中某些重要及有毒药物已用英文代替。

春夏秋冬

钱是你的，放在别人手里，就有两种选择：开创基业，给你利息；挥霍无度，叫你哭爹喊娘。别太信任一个人，尤其是把家当交他手上，看不清的时候，上当受骗，现在看清了，又能怎样？不要不好意思去要，反正结局都一样，得罪他，又何妨？

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