肺癌晚期脑转移中医药治疗带瘤生存18年

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     肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。中医学中肺癌又叫“肺积”，是一种机体本虚标实的难治恶性疾病，中医理论认为肺为娇脏主气、司呼吸，喜润而恶燥，当邪毒蕴肺，极易耗伤肺气，灼伤肺阴，造成肺阴亏耗、阴虚内热的病理变化。故肺癌患者临床上往往以阴虚痰热及气阴两虚最为常见。肺癌的标实不外乎气滞、血瘀、痰凝毒聚。因此吴氏中医临床治愈肺癌的患者处方中用多用天冬、沙参、元参养阴润肺；山海螺、鱼腥草、重楼花粉、白花蛇舌草、石上柏、银花、蒲公英、苦参等清热解毒；浙贝、芒硝、昆布、海藻、夏枯草、生南星、生牡蛎、守宫、干蟾皮等软坚化结；八月札、瓜蒌皮理气宽胸；组方的原则以补虚扶正，祛邪除积，标本兼顾为原则，治疗阴虚型肺癌有显著的疗效，下面就给大家介绍一例吴氏老中医早年成功运用中医辨证施治个体化治疗肺癌晚期，患者带瘤生存18年的成功病案。

患者陈三新，男，63岁，湖南长沙人，已婚，医、教师。
患者于1987年3月因发热，咳嗽、痰中带血、胸痛，在当地中国人民解放军第一六三医院检查胸片提示“右下肺肿块”拟诊右下肺癌，1987年3月11日在湘雅医院就诊，拟诊右下肺癌，患者及家属决定住院行开胸探查手术，一个月后住入该医院术前检查，于痰中找到鳞状癌细胞，检查中发现患者存在轻度心衰、阵发性心律失常及肺功能差，院方不建议手术治疗而出院。后转求助于中医学院中医老师予以清热解毒、润肺养阴，软坚散结中药治疗，症状改善，6个月停服中药汤剂后改服中成药“消瘰丸”。1991年2月初开始逐渐出现右眼复视，视物模糊，并伴有阵发性头痛，且右眼球外展受限。随后于91年3月16日去中医学院附属医院就诊，胸片示“右下肺块影较前扩大”，后查头颅CT确诊为右下肺癌伴脑转移。1991年4月18日来吴氏中医诊所就诊。初诊患者自诉：近2月来咳嗽、气急加剧，痰难咯，偶见痰血，舌犟不利，头痛，右眼不能外展，唇及头皮麻木，两手握力减弱，脉象细弦，舌苔薄，质红。证属肺阴不足、痰热恋肺、痰瘀阻窍，治宜养阴清肺，解毒化痰、通瘀开窍法。处方：天门冬20g 北沙参15g 瓜蒌皮30g 蛇六谷30g 白芷15g 连翘15g 生南星15g 黄药子30g 蟾皮12g 玄参15g 地龙15g 车前草20g 白花蛇舌草30g 藕节炭30g 川芎15g。每日1剂，水煎，2次分服。服药15剂后头痛及咳嗽均见减轻，痰咯较畅，痰血未作。1991年5月04日胸科医院会诊，经X线，头颅CT、查痰找到鳞状细胞癌细胞，神经科检查，确诊为“右下肺鳞癌伴颅内转移”，院方不能行手术治疗，予环磷酰胺化疗3次，患者化疗后全身无力，纳差恶心，白血球下降至2.1×109/L，最终因化疗反应及毒副作用较大没有再行化疗。随后来吴氏中医诊所坚持中药治疗。1991年6月05日复诊主诉：神疲乏力、咽燥、口少而粘、阵发性呛咳、头痛轻作，仍感唇及头皮麻木，纳差，脉象细弦、舌苔薄质红，吴氏老中医辨证证属气阴亏耗、肺热毒盛、痰瘀互结，按初诊原则调整组方用药。以益气养阴，清肺化痰、化痰通瘀为法。处方：太子参30g 仙鹤草50g 麦冬30g 元参30g 百部20g 鱼腥草30g 芦根50g 瓜蒌皮15g 浙贝30g 八月札15g 山海螺30g 赤芍15g 银花30g 胆南星20g 茯苓30 白芷15g 夏枯草15g 海藻15g 石菖蒲10g 白花蛇舌草30g 白毛藤30g 生牡蛎30g 海浮石20g 。水煎服，另天龙粉2g，1日3次吞服。服药3个月后复查胸片及CT，右下肺病灶及颅内转移病灶稳定，2000年6月17日胸片及头颅ct复查提示：右下肺肿块影基本消失，颅内转移病灶较前减小1/4,血细胞分析未见异常。患者除稍有咳嗽及右眼复视外，无其他不适，后为方便患者服药调整方剂以蜜炼丸1天2次让患者坚持服用。从患者来吴氏中医接受中医药治疗到患者病逝，患者带瘤生存18年余，最终死亡原因颅内肿瘤破裂出血，享年81岁。

首当其冲

生活有尺，行为有度，不求权利富贵，只为善良健康。宽容是一种素质，乐观是一种境界，懂得谦卑，淡泊名利，留一处温暖，充溢一方善行，活一世心的富足。一分耕耘，一分收获，用心感悟，生活的积累，用心感念，生命的意义，用心感受，生命的价值。不以物喜，不以己悲，不畏浮云遮眼望，只缘身在最高层。

独树一帜

手术是肺癌常用的治疗方法之一，肺癌手术过程中需要对病人实施麻醉，肺癌手术完成后则需要对病人进行相应的护理，以完成手术治疗的后续过程。那么肺癌麻醉病人如何护理呢？
    1．肺癌手术结束后，病人要先送复苏室，病人意识清醒后，才用平车推送回病室。
    2．到病室后要用过床板将病人转到病床上，尽量减少震动。不要压迫手术部位，保护好输液肢体，并注意妥善固定好引流管，如有胸管先用2把血管钳夹住管子，注意避免牵拉或脱出。引流管应连接体外引流瓶，并保持通畅。
    3．病人去枕平卧，头侧向一边，预防病人舌根后坠和呕吐引起窒息。做持续的心电监护，直至病人的血压、心率、呼吸、血氧饱和度正常稳定。无心电监护者，为病人测量血压、脉搏、呼吸。每30分钟测量1次，共4次；以后每小时测1次，2次后，每2小时测1次至正常稳定。同时与麻醉师做好交接班工作。
    4．一般病人清醒后即可咳痰，越早越好，如果非常疲劳，那么第2天早上一定要坐起来咳嗽、排痰。术后6小时生命体征正常者，可取半坐卧位，保持呼吸道通畅，鼓励病人咳嗽、排痰，预防肺部并发症。
    5．注意口腔清洁。方法是病人仰卧，头转向一侧(也可取侧卧位及半坐卧位)，用吸水管吸生理盐水或复方硼砂稀释液(朵贝尔氏液)到口中，进行含漱。含漱时，做漱口状，然后头转向一侧，用弯盘置口角旁，将水从口角慢慢吐出。
    6．超声雾化吸入，每日2次，连续3天，使痰液稀薄易于咳出。
    7．若病情允许，24小时可拔除导尿管。

春夏秋冬

现代医学治疗癌症的的方向错在哪里？首先在微观研究这个方向。因为，生命是个不能分割的整体。怎么可以从研究细胞的基因中得出它的生死结论呢？治理河流发大水应该研究的是上游水土如何流失，以及天气、雨量/时间、河道宏观综合因素，而不是研究水分子（或泥沙）的组成结构。何况生命是动态的，微观研究中所得到不仅微小而不足与之计较，它们都是静态的、无法代表的，有似缘木求鱼，岂能实现治愈癌症的目的？生命是宏观的、整体的，动态的。生命生病的研究，只能按宏观的、整体的、动态的、模糊的方法进行，难以在显微镜下实现。

春夏秋冬

据述癌细胞由“体细胞的染色体（每个体细胞中有46条染色体），是脱氧核糖核酸（DNA）分子双螺旋结构中千百对核苷酸的一定节段（人类染色体上的基因数目在2~10万之间），它是控制生物性状、发育的遗传功能单位。其中一类能促癌生长称原癌基因，另一类能抑制生长，称抗癌基因。两者互相制约，保持平衡便不会发生癌症；如果因受致癌因素影响而使原癌基因变异而成癌基因，或抗癌基因失活或缺失，便会发生癌症。但目前仅少数癌症已找到癌基因所在部位，可以试用于癌症的预防、诊断和治疗。”（郑树主编：《癌症可防可治》浙江大学出版社，1995年12月）不幸的是以上的讲法，又被另一些人的研究否定了。有学者说：“尽管付出了很大努力，令人沮丧的是有关致癌基因/抑癌基因的假说还是失败了。癌症听起来像一种病，实际上相当于上百种病。把它们解释为某个单一机制的各种突变显然是行不通的。例如，虽然都是大肠癌病人，但是每一个肿瘤在其遗传的模式中都有可能是独特的，仿佛在看旋转的万花筒，每幅图案中都有不尽相同的地方。”（《我们为什么生病》82页，马晓兵著，人民军医出版社，2008.11）癌细胞是用现代科学的微观方法测定的，也就是能从显微镜下看到。科学家确实能描画出它的形状，但怎么能知道它的变化发展？更何况说它能牵着人的生命的鼻子走，致人死命。这是多么荒谬！如果黄河发大水，人们能从水的成分分析中得到发大水的道理吗？如果进一步微分到水分子结构，说发大水的道理在于氢氧的原子结构中某个微粒子出了毛病，不是更令人笑话吗？

春夏秋冬

生命只是一个时空段，就像一条溪流，从源头出发流至大海，也就是从生到死走完一个时空过程。癌就像这溪流夹带的泥沙而形成的瘀积。这瘀积逐渐增大占了溪流的道道，也就是占位性病变。在溪流里有瘀积占位，溪流不会中止它的行程，必继续流向大海；在生命运行的道路上有瘀积占位，生命也不会停下它的“脚步”迈向天年。溪流清理了上游，水流因而加速，冲毁瘀积直流大海（就像癌肿块自然消失），即使冲不垮也能绕道而走流到大海（就像带癌生存）。如果不是这样，那么病理学家如何解释许多癌肿块自然消失或带癌生存的机理呢？可以这么说，人体上有瘀积也决不会死亡。只要生命还在，它的自组织能力仍然在“指挥”着流向大海，瘀积根本无法威胁生命。

春夏秋冬

的生命之流水，有着十分完善的自组织能力，难道就会在发生病变之后坐着等待死亡的来临？治理溪流不应该是去挖掉形成的瘀积，而应该是清理上游的水土流失，让流水慢慢冲刷瘀积；治理生命因运行而产生的肿块（顽痰、瘀血）岂可采用挖掉（手术切除）的方法？即使不理会癌的存在，人也可以活到天年。
    现代癌症的病理学家，都是在研究癌细胞如何分类，如何分化的道理。从逻辑推理来说，在河流瘀积的地方挖泥巴做微观分析，对治理河流发大水没有任何意义。对癌肿块做活检，研究是什么癌细胞并给它分类，不是与在黄河河床上挖泥巴做微观分析治理黄河发大水的道理完全一样吗？可以认为，癌细胞的分类与分化，对生命如何对待癌肿块却毫无意义。