注:
a 如有症状,可提前进行。如初始扫描为阴性,后续随访扫描频率可减少。对于高级别肿瘤,可适当增加随访频率。
b 常规随访时不推荐进行生长抑素受体基础上的显像和 FDG-PET-CT。
c 需要静脉注射造影剂进行多时相 CT 或 MRI。
三、食管癌的随访
c. 应该使用静脉注射和口服对比增强。颈段或胸段食管癌距环咽肌 <5cm 应行颈部 / 胸部 / 腹部CT。如果(颈部)胸部/腹部CT不能完成,或患者有CT静脉造影的禁忌证,可以考虑(颈部)胸部/腹部平扫 CT、颈部及腹部超声。
d. 上消化道造影,术后可不作为常规,推荐用于有相关症状的患者,应包括残端食管及胸胃,如果发现残端食管新发病变、吻合口狭窄(或充盈缺损),需要进行内镜检查。食管造影包括下咽及全段食管,如果发现食管病变复发,需要进行内镜检查。
e. 内镜检查:对于术后患者,如果有症状或其他检查发现可疑吻合口或胸胃复发,可再行内镜检查,明确诊断;对于未行手术的患者,可每年复查一次内镜。
f. 不推荐 PET-CT 作为食管癌随访的常规检查手段。
四、肝癌的随访
五、肾癌的随访
d. 服用小分子靶向药物的患者需监测心脏超声。
六、胰腺癌的随访
a. PET-CT 仅推荐用于临床怀疑复发,但常规影像学阴性时,比如持续 CA19-9 升高;不推荐将PET-CT 列为常规随访 / 监测手段。